Akutní lymfoblastická leukémie dospělých

4. 5. 2000 0:00
přidejte názor
Autor: Redakce

MUDr. Petr Cetkovský Hematologickoonkologické oddělení, FN Plzeň Klíčová slova: leukocytóza - imunologická klasifikace ALL - alogenní HSCT - autologní HSCT - specifické subtypy ALL   Úvod Akutní lymfoblastická leukémie (ALL) zahrnuje skupinu biologicky rozdílně se chovajících jednotek, které jsou rozdělovány podle morfologických, imunofenotypických, cytogenetických, molekulárně genetických a klinických nálezů. Z historického hlediska je zajímavé, že ALL byla prvním zhoubným diseminovaným onemocněním, které reagovalo na chemoterapeutickou léčbu aminopterinem. V dalších desetiletích se potvrdilo, že ALL je nemoc, kterou lze vyléčit. Příčina vzniku ALL - stejně jako ostatních malignit - není doposud objasněna. Vliv mohou mít vlivy genetické (vyšší výskyt v některých rodinách či zvýšená incidence u Downova, Bloomsova, Klinefelterova, Fanconiho či Wiskott-Aldrichova syndromu), fyzikální (ionizující i neionizující záření), chemické noxy (pesticidy, benzen atd.) či viry (např. human T-cell leukemia/lymphoma virus I). Nejvyšší výskyt ALL je ve věku pod 10 let, mírný nárůst incidence je též ve skupině nad 50 let. ALL představují cca 20 % leukémií dospělých. Mechanizmus neoplastické transformace není doposud plně objasněn. Jde nejspíše o více na sebe navazujících kroků (1). Leukemický klon nejpravděpodobněji vzniká v kostní dřeni a je hematogenně diseminován do mnoha extramedulárních lokalizací. V době diagnózy



  • Žádné názory
  • Našli jste v článku chybu?

Byl pro vás článek přínosný?