Tab 3 – Základní charakteristiky poruch funkce štítné žlázy

TYREOTOXIKóZA HYPOTYREÓZA
KLINICKÝ OBRAZ
změny hmotnosti pokles obvykle vzestup
tolerance tepla termofobie zimomřivost
nervové a psychické změny nervozita, nespavost, překotnost, únava, spavost, snížená výkonnost, zpomalenost
neklid, typický třes
oběh. potíže a příznaky klidová tachykardie, palpitace, arytmie, bradykardie
extrasystoly, fibrilace síní
gastrointestinální změny pocit hladu, průjmy nadýmaní, zácpa
pohybový systém adynamie, atrofie svalů ramenního ztuhlost, bolesti svalů i kloubů
a pánevního pletence, žvýkacího svalstva,
(obtížný dřep nebo nástup do tramvaje,
nepověsí prádlo)
kůže jemná, teplá, opocená, prořídlé ochlupení suchá, hrubá, chladná, myxedém (plechové předloktí), změna výrazu obličeje při prosaku víček, jazyka
vlasy jemné, prořídlé zhrubělé, laterální část obočí prořídlá
oči vyšší lesk, ev. projevy endokrinní orbitopatie otoky víček
hlas tremol zhrubělý, hlubší (dg. po telefonu)
gynekologické problémy poruchy fertility, obtíže při graviditě,
často anovulační cykly

LABORATORNÍ ZMĚNY
EKG tachykardie, arytmie, nízka voltáž
supraventrikulární extrasystoly ploché či neg. T vlny
lipidy pokles cholesterolu a triacyglycerolů vzestup cholesterolu a triacylglycerolů
glukózová tolerance porušená 10–20 % plochá OGTT
diabetes 5–10 % nízké glykémie nalačno
TYREOIDÁLNÍ PARAMETRY
TSH suprese (pokles) zvýšené
4–10 mIU/l subkl. hypotyreóza
nad 10 mIU/l manif. hypotyreóza
FT4 zvýšená (nad 25 pmol/l) snížená
T3, T4 zvýšená snížená i normální
Ohodnoťte tento článek!