Tab. 1 – Vztah laboratorních nálezů k patologicko anatomickým změnám při AN |
a klinické konsekvence
|
Močový sediment |
Svědčí pro: |
Klinické konsekvence |
Diagnostická |
|
a terapeutická opatření
|
Sterilní |
Vysoká aktivita |
Aktivní ledvinový proces při |
Pátrat po abúzu analgetik,
|
leukocyturie |
papilární nekrózy |
pokračujícím abúzu analgetik |
hledat příčiny abúzu |
|
Neglomerulární |
1. Vysoká aktivita |
1. Pokračující abúzus analgetik |
1. -„-
|
hematurie |
papilární nekrózy |
2. Podezření na obstrukci |
2. UZ vyšetření ledvin
|
2. Putující nekrotická papila |
močových cest |
a urologický zákrok
|
3. Krvácení v různých etážích |
3. Podezření na karcinom |
3. Cytologie, cílené urologické vyšetření,
|
močových cest |
močových cest |
včasný operační zákrok |
|
Leukocyturie |
Komplikovaná |
1. Akutní pyelonefritida může |
1. Včasná a cílená parenterální
|
a/nebo |
infekce dolních |
skokově zhoršit funkci ledvin |
antimikrobiální léčba
|
hematurie |
a/nebo horních |
2. Akutní pyelonefritida může být |
2. Vyloučení nebo řešení obstrukce
|
a bakteriurie |
močových cest |
známkou obstrukce močových |
močových cest
|
|
cest nekrotickou papilou |
|
|
|