Tab. 2 – Vztah nálezů funkčních vyšetření k patologicko anatomickým změnám při AN |
a klinické konsekvence
|
Funkční vyšetření |
Svědčí pro: |
Klinické konsekvence |
Diagnostická a terapeutická |
|
opatření
|
Snížení |
Časná fáze papilární |
1. Stížnost pacienta na nykturii |
1. Cílené pátrání po abúzu analgetik
|
koncentrační |
nekrózy |
2. Sklon k dehydrataci |
2. Prevence dehydratace při
|
schopnosti |
|
interkurentních chorobách a stavech
|
ledvin |
|
spojených s možností dehydratace
|
Kompletně |
Medulární kalcifikace |
1. Časný rozvoj kostní choroby |
Monitorování a včasná
|
vyjádřený |
v pokročilé fázi AN |
2. Těžká acidóza při chorobách |
korekce poruch ABR
|
acidifikační defekt |
|
a inzultech podporujících vznik |
|
|
distálního typu |
|
acidózy |
|
|
a snížení GF |
|
|
|
Inkompletní |
Ztráta funkčních |
-„- |
-„-
|
acidifikační |
nefronů |
|
defekt: Ż U/NH4 |
|
|
EFNa ŻUNa/K |
Ztráta funkčních nefronů |
Snížená schopnost konzervace |
1. Monitorování ECV za situace vedoucí
|
|
NaCl a tendence k izoosmotické |
k izoosmotickým ztrátám
|
|
dehydrataci |
2. Včasná korekce dehydratace
|
AN – analgetická nefropatie, ABR – acidobazická rovnováha, GF – glomerulární filtrace, U/NH4 – močové vylučování amoniového radikálu, |