Tab. 3 – Návrh sledovacího algoritmu pro osoby v riziku familiární/hereditární
|
nádorové predispozice (pro časný záchyt tumorů v daných lokalizacích)
|
nádorová predispozice |
vyšetření k časnému |
frekvence vyšetření |
věk zahájení |
|
|
záchytu |
|
sledování
|
Rodiny s nádory prsu/ovaria |
|
prsa |
mamografie |
1x ročně |
35
|
ovaria |
Doppler. UZ, CA 125 |
1x ročně |
25
|
Rodiny s nádory prsu |
|
prsa |
mamografie |
1x ročně |
35
|
Familiární adenomatózní polypóza |
CHRPE |
v dětství
|
kolorektum |
kolonoskopie + |
1x ročně |
12
|
duodenum |
gastroskopie |
1x za 3 roky |
20
|
tyreoidea |
žádné/UZ? |
1x ročně |
20
|
HNPCC – Lynch I |
|
kolorektum |
kolonoskopie |
1x za 3-5 let |
35
|
HNPCC – Lynch II |
|
kolorektum |
kolonoskopie |
1x za 3-5 let |
35
|
endometrium |
UZ |
1x ročně |
35
|
ovaria |
UZ |
1x ročně |
25
|
urální trakt |
UZ |
1x ročně |
35
|
|
žaludek |
gastroskopie |
1x za 1-2 roky |
35
|
|
tenké střevo |
žádné |
|
|
hepatobiliární systém |
žádné |
|
|
prsa |
mamografie |
1x ročně |
35
|
Li-Fraumeni |
|
|
prsa |
mamografie |
1x ročně |
35?
|
|
sarkomy |
žádné |
|
|
mozek |
žádné |
|
|
leukémie |
žádné |
|
|
kůra nadledvin |
žádné |
|
Mnohočetná endokrinní neoplazie |
kalcit. provok. test* |
v 10 letech
|
|
tyreoidea |
UZ |
1x ročně? |
10
|
|
feochromocytom |
VMA v moči |
1x ročně |
10
|
|
paratyreoidální adenom |
Ca2+, PO4, PTH |
1x ročně |
10
|
von Hippel-Lindau |
|
retinální angiom |
vyšetření retiny |
1x ročně |
5
|
|
hemangioblastom |
CT/MRI CNS |
1x za 3 roky |
15
|
|
feochromocytom |
VMA v moči |
1x ročně |
10
|
|
ledviny |
CT břicha |
1x za 3 roky |
20
|
UZ břicha |
1x ročně |
20
|
+ při nálezu polypů v dospělosti kolektomie, poté 1krát za půl roku rektoskopie
|
* test k detekci heterozygotů VMA – kyselina vanilmandlová
|