Tab. 3 – Principy diagnostiky tyreopatií I
|
1. Posouzení funkce
|
Základem je klinické vyšetření:
|
Laboratorně vycházíme z vyšetření TSH
|
normální hodnota stačí k potvrzení eufunkce u ambulantních pacientů
|
zvýšená hodnota (nad 4,0 mIU/l) svědčí pro hypotyreózu
|
stanovení FT4 odliší klinickou formu (pod 12,5 pmol/l)
|
subklinickou formu (hodnota 12,5–23,0 pmol/l)
|
snížená hodnota (pod 0,25–0,30 mIU/l)
|
u ambulantních nemocných svědčí pro tyreotoxikózu (nebo předávkování tyreoidálních hormonů)
|
Kontrolujeme FT4, vyšší hodnota svědčí pro tyreotoxikózu, při normální hodnotě
|