| Tab. 2 – Věkem podmíněné změny ve farmakokinetice a klinické důsledky
|
| Farmakokine- |
Věkem podmíněné změny |
Klinické důsledky
|
tická fáze
|
| Absorpce |
snížené prokrvení splanchniku a periferie, snížená mo- |
mírné prodloužení absorpční fáze u perorálně i i. m.
|
| tilita GIT, pokles absorpční plochy, vzestup pH žaludku |
podaných léčiv (zpomalení nástupu účinku léčiv)
|
| Distribuce |
pokles celkové tělesné vody, zvýšení celkového |
zvýšení plazmatických hladin hydrosolubilních léčiv,
|
| tělesného tuku, hypalbuminémie |
riziko toxicity při kumulaci liposolubilních léčiv v tukové |
| tkáni, zvýšení volné frakce léčiv s vazbou na albumin
|
| Metabolis- |
snížení hmotnosti jater a průtoku krve játry, pokles funkce |
mírné zpomalení biotransformace, zvýšené riziko NÚ pře-
|
| mus |
CYP3A4, snížená glukuronidace u velmi starých osob |
devším v důsledku lékových interakcí při polypragmazii
|
| Vylučování |
snížení průtoku krve ledvinou a pokles |
nebezpečí toxicity již při „fyziologickém“, tj. věkem
|
