Snad každá nemocnice používá jednorázové pomůcky na řadě oddělení a pravděpodobně nejvíce na odděleních neurologie a ošetřovatelské péče. Právě na oddělení ošetřovatelské péče jsme tento projekt realizovali. Cílem projektu bylo zmapování a sledování nákladů na inkontinentního pacienta, správná volba pomůcek s ohledem na typ inkontinence a jejich efektivní používání. Snahou SCA bylo minimálně zasahovat do chodu oddělení a také garantovat stejný nebo nižší objem nákladů na jednorázové inkontinenční pomůcky Tena.
V první fázi byla na oddělení LOP uvedena na stáž zdravotní sestra z firmy SCA, která zde provedla zaškolení personálu v manipulaci s jednorázovými pomůckami značky Tena. Ty nám společnost poskytla jako alternativu k našim stávajícím pomůckám. Sestra z firmy SCA také po dobu jednoho týdne poskytovala konzultace personálu a spolupodílela se v plné míře na provádění hygieny nemocných, včetně výměny inkopomůcek. Po zaškolení jsme se rozhodli, že na oddělení - po dobu jednoho měsíce - budeme používat výrobky Tena Slip (jednorázové plenkové kalhotky) a budeme sledovat spotřebované množství u jednotlivých pacientů. Naší snahou bylo pokusit se pomocí kombinace více a méně savých pomůcek zredukovat jejich použité množství během 24 hodin a také maximálně omezit riziko prosáknutí pomůcky tak, aby se zamezilo znečistění ložního prádla. Jednorázové pomůcky Tena se v průběhu testu ukázaly jako vysoce kvalitní. Při jejich používání se snížil počet pacientů, u kterých dříve pomůcka tzv. protekla a bylo nutné měnit ložní prádlo. Použití pomůcek s maximální savostí (více než 3000 ml) také umožnilo výrazně omezit „noční p+řebalování“ a našim nemocným jsme tak mohli dopřát nerušený spánek. Hodnocení v číslech ukázalo téměř stejné měsíční náklady jako při používání předchozích pomůcek, avšak s tím, že se snížilo množství kusů, které v konečném důsledku znamená snížení hmotnosti odpadu včetně úspory za jeho likvidaci.
Nezanedbatelná je i skutečnost, že klesly náklady na praní ložního prádla (méně „plovoucích postelí“ z důvodu protečení pomůcky). Překvapivě také v průběhu měsíce, kdy byly pomůcky Tena používány, klesl výskyt dekubitů u pacientů. To pouze dokazuje, že kvalitní péče ve spojení s kvalitními pomůckami a ošetřující kosmetikou má na redukci dekubitů velký vliv. Ošetřující personál oceňuje na těchto pomůckách jejich výhody. Kladně byl hodnocen indikátor vlhkosti, který na první pohled signalizuje míru prosáknutí a tím upozorní na eventuální výměnu pomůcky. Dalším pozitivem jsou lepicí proužky, které umožňují opakované zapínání a rozepínání pomůcky. Po důkladném zvážení předností výrobků značky Tena jsme se rozhodli, ve spolupráci s firmou SCA, že naše nemocnice bude pokračovat v používání jednorázových inkontinenčních pomůcek této firmy také po ukončení projektu. Při jejich používání prokazatelně klesají nejen přímé náklady na inkopomůcky, ale především „následné“ náklady spojené s likvidací odpadu, praním prádla a léčením defektů kůže.
O autorovi: Růžena Štollová, Lůžka ošetřovatelské péče Nemocnice Rudolfa & Stefanie Benešov, a. s. (ruzena.stollova@hospital-bn.cz)