Přejít na obsah

Dnes začnou jednání pojišťoven s poskytovateli zdravotní péče

zpět
30.1.2018
zvětšitZdroj: Shutterstock

Zdroj: Shutterstock

 

Dnes začnou jednání pojišťoven s poskytovateli zdravotní péče začnou jednání zdravotních pojišťoven s poskytovateli zdravotní péče o úhradách na rok 2019. Podle ministerstva zdravotnictví bude výhodnější se dohodnout nyní, než čekat na úhradovou vyhlášku. Po jednání Rady poskytovatelů zdravotní péče to řekl ministr zdravotnictví v demisi Adam Vojtěch (za ANO).

V minulých letech byla jednání často formální a částky, které budou lékaři a nemocnice od pojišťoven za práci dostávat, stanovila až na podzim úhradová vyhláška. Systém veřejného zdravotního pojištění bude v roce 2019 hospodařit asi s 300 miliardami korun.

Do dohodovacího řízení vstupují jednotlivé segmenty zdravotní péče, zastupované často jejich oborovými sdruženími, s požadavky na navýšení úhrad péče a bodových hodnot jednotlivých zdravotních výkonů. Ty předloží zdravotním pojišťovnám. Řízení svolává ministerstvo a má jednací řád, který určuje, kdo v něm může hlasovat a jaká je váha hlasů.

Začátek jednání byl hlavním bodem včerejšího jednání Rady poskytovatelů. „Nechci v rámci úhrad nikoho diskriminovat, ani protežovat,“ řekl novinářům ministr. Jeho předchůdce byl kritizován zejména ambulantními a praktickými lékaři, že peníze přidává zejména do nemocnic.

„Věřím, že dojde k více dohodám a že už se nebudou někteří poskytovatelé spoléhat na to, že se s pojišťovnami nedomluví a ministerstvo jim přidá více než těm, kteří se dohodli,“ řekl předseda rady a předseda České gynekologické a porodnické společnosti České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně Vladimír Dvořák. Podrobnosti k dohodovacímu řízení chce ministerstvo představit rovněž dnes.

Zdravotnictví bude v roce 2019 hospodařit podle odhadů Svazu zdravotních pojišťoven, jehož členové pokrývají asi dvě pětiny českých pojištěnců, až s 300 miliardami korun. V letošním roce je to asi 289 miliard. Už teď je jasné, že více budou muset pojišťovny zaplatit zejména za zubní výplně, které dál nebudou smět být z amalgámu, a na reformovanou psychiatrickou péči, kde budou noví poskytovatelé. Svaz očekává, že ostatní segmenty by mohly dostat navíc proti letošnímu roku nejvýše čtyři procent

Peníze do systému přicházejí zejména z odvodů z výdělku zaměstnanců a podnikatelů na zdravotní pojištění. Za seniory, děti, nezaměstnané, studenty či vězně se pojistné platí ze státního rozpočtu, meziročně to bude asi o 3,5 miliardy víc. Platby za tyto takzvané státní pojištěnce tvoří necelou čtvrtinu příjmů veřejného zdravotního pojištění, výdajů ale spotřebují většinu.

Rada poskytovatelů už dříve při ministerstvu fungovala. Založená byla v roce 2007, následně byla do roku 2009 její činnost přerušena. Aktivní byla opět po roce 2012 za ministrů Leoše Hegera (TOP 09) a Tomáše Julínka (ODS). Současná má asi 20 členů, jsou v ní zástupci nemocnic, lékáren, léčeben dlouhodobě nemocných, lékařů různých oborů, hospiců a domácí péče, lázní či zdravotnických laboratoří.

Scházet se má jednou za tři měsíce, podle potřeby i častěji. Rada má být také připomínkovým místem pro ministerstvem předkládanou legislativu. „Osobně to považuji za mnohem funkčnější, slušnější a korupci nenahrávající, když se budeme domlouvat všichni dohromady,“ řekl předseda rady Dvořák. Výsledkem by podle něj měla být lepší spolupráce mezi všemi sférami zdravotní péče.

Ministerstvo v minulém období ustanovilo také pacientskou radu, kde jsou zástupci pacientských organizací podle různých diagnóz.


Komentovat článek: Dnes začnou jednání pojišťoven s poskytovateli…

*
* Pravidla diskusí - čtěte
*
 

* - údaje označené hvězdičkou jsou povinné

Komentáře

Do této diskuse prozatím nikdo nepřispěl.

přidat komentář
 
 zavřít

Váš tip

  • Jako ochranu před spamem, prosím zodpovězte následující otázku (číslicí):
  • * - položky označené hvězdičkou jsou povinné