Hlavní body a vývoj zdravotnické reformy Baracka Obamy

barack obama

Přelomová zdravotnická reforma amerického prezidenta Baracka Obamy byla schválena v březnu 2010 a posvěcena nejvyšším soudem o dva roky později. Největší změna amerického zdravotnictví od roku 1965 by nově měla zpřístupnit zdravotní pojištění asi 32 milionům nepojištěných Američanů.

Dnes má americký Senát hlasovat o návrhu zákona o státních výdajích, který o víkendu schválila republikány ovládaná Sněmovna reprezentantů. Republikáni, kteří se dlouhodobě snaží Obamově reformě zdravotnictví zabránit, ale k tomuto návrhu připojili odklad reformy o rok, stejně jako zrušení daně, jež má pomoci reformu financovat.

Nicméně je prakticky jisté, že Senát, kde mají většinu Obamovi demokraté, tuto variantu zamítne. Reforma tak začne v úterý platit, i kdyby se obě komory do dnešní půlnoci místního času nedohodly na novém rozpočtu a nebyly by peníze na provoz části vládních úřadů. Klíčová část výdajů spojených s reformou totiž spadá mezi mandatorní výdaje, které nespadají do zákona o státních výdajích a nejsou součástí nynější rozpočtové bitvy mezi republikány a demokraty.

Hlavní body reformy:

  1. Obama reformu zdůvodňuje snahou zpřístupnit zdravotní péči desítkám milionů Američanů bez zdravotního pojištění i snahou o zkrocení prudce rostoucích nákladů na zdravotnictví;
  1. náklady na změny by měly činit 940 miliard dolarů v příštích deseti letech; za stejné období by reforma měla ušetřit ze státního rozpočtu 138 miliard dolarů;
  1. pojišťovny nebudou moci odmítat klienty, kteří trpí chronickými potížemi; nebudou smět ani odmítnout proplácet těmto lidem péči;
  1. na mladé lidi se může vztahovat zdravotní pojištění jejich rodičů až do 26 let (v současnosti to u řady pojišťoven není možné po dovršení 19 let);
  1. zdravotní pojištění bude povinné; tomu, kdo se odmítne pojistit, bude od roku 2016 hrozit pokuta do výše 2,5 procenta jeho příjmu;
  1. malým firmám se nabízí daňové zvýhodnění, pokud zajistí svým zaměstnancům zdravotní pojištění;
  1. velkým firmám, které zaměstnancům zdravotní pojištění nenabídnou, budou hrozit pokuty;
  1. od úterý začnou fungovat burzy pojištění, kde pojišťovny budou zveřejňovat své nabídky; Američané by tak mohli pojistku pořídit levněji než nyní;
  1. nemajetní lidé, kteří by neměli možnost hradit své zdravotní pojištění, budou mít nárok na daňovou úlevu;
  1. zvýší se daň, kterou vyšší příjmové skupiny odvádějí na vládní zdravotní program Medicare určený pro seniory a pro postižené;
  1. rozšiřuje se podpora ze zdravotního programu Medicare;
  1. farmaceutické společnosti a pojišťovny začnou odvádět povinný poplatek v závislosti na svém podílu na trhu;
  1. prodlouží se doba ochrany originálních léků; generika (ekvivalenty originálních léků) bude možné uvádět na trh až po 12 letech, dosud je to pět až sedm let.

Vývoj kolem reformy:

4. listopadu 2008 – Po nástupu k moci Obama označil zdravotnickou reformu za jednu ze svých priorit.

7. listopadu 2009 – Sněmovna reprezentantů schválila svou verzi reformy.

24. prosince 2009 – Senát schválil svou verzi reformy.

22. února 2010 – Obama představil svou verzi reformy, která vychází především ze Senátem schválené verze.

3. března 2010 – Obama oznámil, že chce k prosazení reformy v Kongresu použít takzvanou slaďovací proceduru.

21. března 2010 – Sněmovna reprezentantů přijala senátní verzi reformy. Také schválila samostatný balíček úprav reformy. 23. března zákon o zdravotní reformě podepsal prezident.

18. února 2011 – Sněmovna reprezentantů schválila zákon, jímž zablokovala peníze ze státního rozpočtu, jež byly určeny na provedení základních kroků reformy.

12. srpna 2011 – Odvolací soud v Atlantě označil za protiústavní tu část reformy, která stanovuje povinnost mít zdravotní pojištění. Soud tak částečně vyhověl stížnosti 26 amerických států, které se domáhají zrušení reformy.

28. června 2012 – Americký nejvyšší soud podpořil reformu včetně sporného povinného zdravotního pojištění (od roku 2014).

30. září 2013 – Americký Senát má hlasovat o zákonu o státních výdajích, ve kterém republikáni prosadili odklad reformy o rok.

Ohodnoťte tento článek!