Zdraví.euro.cz

etika

redakce@zdravi.euro.cz (Zdraví.euro.cz: Kamila Komárová) — Wed, 18 Mar 2015 07:54:53 GMT

Nezahájení a odstoupení od život udržující/prodlužující léčby – kauzalita, paliativní péče a eutanázie

Nádory u adolescentů

redakce@zdravi.euro.cz (Zdraví.euro.cz: Kamila Komárová) — Wed, 18 Mar 2015 07:54:53 GMT

dětská onkologie Souhrn Zhoubné nádory u adolescentů (15–19 let) představují v současnosti závažný medicínský, psychologický, etický a ekonomický problém. Skupina pacientů ve věku dospívání byla dlouho na pokraji zájmu dětské onkologie a téměř zcela mimo zájem onkologie dospělého věku. Spektrum histologických typů nádorů, jejich biologické vlastnosti i klinické chování jsou věkově specifické a rozdílné od nádorů jiných věkových skupin. Incidence malignit v období adolescence má trvale stoupající trend. Výsledky léčby nádorů u adolescentů jsou horší než výsledky léčby u dětí mladších 15 let. Klíčová slova adolescenti • nádory • věkově specifické rozdíly • diagnostické problémy • léčebné možnosti Summary Bajciova, V. Cancer in adolescents Cancer in adolescents (15 to 19 years) appears to be a serious medical, psychologic, ethical and economical problem as well. This group of patients has been languishing in the shadow of pediatric oncology and out of interest in adult oncology. Spectrum of histological types of tumors and their biology characteristics are age specific and different from the other age groups. The overall incidence of cancer in adolescents is continuously increasing. Treatment results and outcome of adolescent cancer are worse comparing with outcome in children with cancer younger than 15 years. Key words adolescents • cancer • age specific differences • diagnostic challenges • therapeutic options Ve světě roste generace dospívajících mladých

Vážené kolegyně, vážení kolegové,

redakce@zdravi.euro.cz (Zdraví.euro.cz: Kamila Komárová) — Wed, 18 Mar 2015 07:54:53 GMT

poslední článek v tomto čísle napsal na mou prosbu a naléhání doc. MUDr. Miroslav Hanuš, CSc. Miroslav Hanuš napsal ve svém životě mnoho prací a pronesl řadu přednášek. Uvedená stať je v jeho životě poslední, kterou vytvořil, a dva týdny po jejím odeslání do redakce nás 22. 1. 2015 navždy opustil. Kolegu Hanuše – Mirka – jsem znala asi 40 let, tj. od doby, kdy jsme oba byli mladí, dychtiví, zakousnutí do svých oborů a nekompromisní. Nejednou jsme spolu zkřížili meče. Měla jsem výsadu považovat jej za kamaráda, proto se mi tyto řádky píší velmi těžko. Zanechám výčtu jeho funkcí a jeho zásluh, které jsou velmi dobře popsány v nekrologu na stránkách Urologické společnosti ČLS JEP. Mirek, kromě toho, že byl vynikajícím a zodpovědným odborníkem s úžasným organizačním talentem, prozíravým myšlením a ostrým kritickým pohledem, byl dobrým kamarádem. Byl vynikajícím a zábavným společníkem, vždy elegantním a přirozeným, byl výborným golfistou, a což teprve, vzal-li si do rukou kytaru… Více jsem se s ním stýkala v posledních několika letech jeho života a mohu potvrdit, že byl zodpovědný vůči sobě i vůči svému okolí, a navíc byl až do posledního svého dechu člověkem nesmírně statečným. Čest jeho památce

Prostatický specifický antigen (PSA) – plošný, nebo individuální screening, čemu dát přednost?

redakce@zdravi.euro.cz (Zdraví.euro.cz: Kamila Komárová) — Wed, 18 Mar 2015 07:54:53 GMT

Souhrn

focus

redakce@zdravi.euro.cz (Zdraví.euro.cz: Kamila Komárová) — Wed, 18 Mar 2015 07:54:53 GMT

Metodika a první výsledky adresného zvaní českých občanů do programů screeningu zhoubných nádorů

Primární řasinky v onkologii

redakce@zdravi.euro.cz (Zdraví.euro.cz: Kamila Komárová) — Wed, 18 Mar 2015 07:54:53 GMT

Souhrn

Nové směry systémové léčby

redakce@zdravi.euro.cz (Zdraví.euro.cz: Kamila Komárová) — Wed, 18 Mar 2015 07:54:53 GMT

gastroenteropankreatických neuroendokrinních tumorů

Uplatnění nanomedicíny v onkologické diagnostice

redakce@zdravi.euro.cz (Zdraví.euro.cz: Kamila Komárová) — Wed, 18 Mar 2015 07:54:53 GMT

Biopsie sentinelové uzliny u karcinomu prsu přispívá ke stanovení stadia onemocnění a není provázena negativními průvodními jevy spojenými s disekcí axilárních uzlin. Společnost EndoMagnetics, v ČR zastupovaná firmou Sysmex, přichází s novou metodou usnadňující detekci sentinelové uzliny. Nová metoda společnosti EndoMagnetics mění zavedený standardní postup, který pro identifikaci sentinelové uzliny využívá radioizotopy. Stávající metoda je účinná, ale kvůli náročné logistice při manipulaci s izotopy s šestihodinovým poločasem rozpadu je v celé Evropě používána průměrně jen u poloviny pacientek s karcinomem prsu. „Jsme jedni z prvních, jimž se podařilo vyvinout a v Evropě i USA zaregistrovat nanotechnologické zařízení pro klinickou diagnostiku, jež je schváleno a v praxi reálně využíváno,“ uvedl Erik Mayes, generální ředitel společnosti EndoMagnetics. Podstatou je podání roztoku nanočástic oxidu železa (s firemním označením Sienna+) subkutánní injekcí do subareolární intersticiální tkáně. Cílem je zjistit, zda již dochází k metastazování nádoru. Sentinelová uzlina, první přímá lymfatická uzlina drenující nádor, pak může být pomocí systému SentiMag identifikována, následně chirurgicky odstraněna spolu s nádorem a vyšetřena. Výsledek určí následnou léčbu. Nanočástice oxidu železa podané injekčně pacientkám za účelem detekce sentinelové uzliny (roztok Sienna+) spolu s detektorem (SentiMag) jsou zdravotnickým diagnostickým prostředkem, nikoliv léčivem. Celková dávka železa v

Neuroendokrinní nádory plic

redakce@zdravi.euro.cz (Zdraví.euro.cz: Kamila Komárová) — Wed, 18 Mar 2015 07:54:53 GMT

Souhrn Neuroendokrinní tumory (NET) představují heterogenní skupinu nádorů vycházejících z neuroendokrinního systému. Plicní NET zahrnují jak tumory s nízkou či střední malignitou (typický a atypický karcinoid), tak tumory vysoce agresivní (velkobuněčný neuroendokrinní karcinom a malobuněčný karcinom). Jako tumorlet se označuje ložisko proliferace NE buněk menší než 0,5 cm v nejdelším rozměru. Nejčastěji se vyskytující NET plic je malobuněčný karcinom, který představuje 15–20 % plicních malignit. Karcinoidy zaujímají 1–2 % všech plicních nádorů. Pro klinickou klasifikaci plicních NET se používá mezinárodní klasifikace TNM pro plicní tumory. Od ledna 2011 byla v ČR zavedena nová (sedmá) revize TNM klasifikace. Klíčová slova neuroendokrinní nádory (NET) • karcinoid • tumorlet • malobuněčný karcinom (SCLC) • velkobuněčný neuroendokrinní karcinom (LCNEC) Summary Cernovska, M. Neuroendocrine tumours Neuroendocrine tumours (NET) are neoplasm that arise from cell of the endocrine and nervous systems. Pulmonary neuroendocrine tumours (NET) include a spectrum of tumours from the low-grade typical carcinoid and intermediate-grade atypical carcinoid to the high-grade large-cell neuroendocrine carcinoma (LCNEC) and small-cell carcinoma (SCLC). Nodular proliferations of NE cells that measure <0.5 cm in greatest diameter are tumourlets. The most common NET lung tumour is SCLC, which accounts for 15%–20% of invasive lung malignancies. Carcinoid tumours represent 1%–2% of i

Perzistující trofoblastická nemoc – diagnostika a léčba

redakce@zdravi.euro.cz (Zdraví.euro.cz: Kamila Komárová) — Wed, 18 Mar 2015 07:54:53 GMT

Souhrn Gestační trofoblastická nemoc představuje výrazně heterogenní skupinu onemocnění zahrnující jak stavy benigní, tak vysoce maligní. Společným rysem je velmi nízká incidence případů v populaci. Perzistující trofoblastická nemoc/neoplazie představuje specifickou klinicko-laboratorní jednotku manifestující se nejčastěji vaginálním krvácením a přetrvávající elevací hladiny hCG. Onemocnění může vzniknout v návaznosti na jakýkoli typ gravidity, a to s různě dlouhou časovou latencí. Včasným stanovením správné diagnózy a zahájením adekvátní léčby je možno dosáhnout vynikajících léčebných výsledků, a to často i v případě metastatického postižení. V léčbě časných stadií onemocnění obvykle vystačíme s podáním monochemoterapie při téměř 100% kurabilitě onemocnění. Naopak pokročilá stadia onemocnění vyžadují multimodální terapeutický přístup, obvykle s využitím kombinace chirurgického přístupu, chemoterapie a radioterapie. Pravidelný follow up po ukončení léčby je s ohledem na nevyzpytatelné chování choroby nezbytný, stejně tak jako pečlivý dohled v průběhu následující gravidity. Za posledních 20 let bylo v našem souboru léčeno 69 žen s diagnózou perzistující trofoblastické nemoci, z nichž žádná onemocnění nepodlehla. Klíčová slova trofoblast • hCG • perzistence • choriokarcinom Summary Hron, F., Feyereisl, J., Korbel, M. Persistent trophoblastic disease – diagnostics and treatment Gestational trophoblastic disease represents a heterogeneous group of benign and also h