Bolest jako ošetřovatelský problém u novorozenců
Bolest je nepříjemná smyslová a emoční zkušenost, kterou prožívají i novorozenci. V minulosti se předpokládalo, že děti bolest dobře tolerují a jen zřídka potřebují analgetika. V současnosti však odborníci zastávají názor, že i malé dítě vnímá bolest stejně jako dospělý člověk. Bolest patří mezi nejčastější projevy chorobných změn v organismu a příznak bolesti je při mnohých onemocněních jedním z nejdůležitějších diagnostických kritérií. Malé dítě vnímá bolest stejně jako dospělý, posuzování její kvality a intenzity je však velmi ztížené. Mezi příčiny bolesti u novorozence patří: * porodní traumatismus – prolongovaný nebo překotný porod, fraktura, poranění nervů, hematomy, kefalhematom a další, * onemocnění a stavy, které mohou vyvolat bolest – prematurita, vrozené vývojové vady, infekce, křeče, hydrocefalus, syndrom dechové tísně (ARDS), aspirace do plic, ileózní stavy, nekrotická enterokolitida, dekubity, rozsáhlý edém apod., * delší manipulace s dítětem, * zavedení žilního katétru, permanentního močového katétru, * punkce lumbální, komorová, punkce močového měchýře, kostní dřeně, * odsávání z endotracheální kanyly, * sádrová fixace, * operace. Projevy bolesti u novorozenců Novorozenec neumí mluvit, mohli bychom tedy tvrdit, že kromě pláče nemá možnost dát nám najevo, jak se cítí. Ze zkušenosti však víme, že ani u dospělého člověka není složité rozeznat již „na první pohled“, jak mu je. Pr