Diagnóza mnohočetného myelomu

1 Doc. MUDr. Zdeněk Adam, CSc., 1 MUDr. Miroslav Tomíška, CSc., 2 MUDr. Eva Králová, 1 MUDr. Roman Hájek, CSc., 1 MUDr. Zdeněk Kořístek, 1 prof. MUDr. Jiří Vorlíček, CSc. 1Interní hematoonkologická klinika, 2Oddělení klinické biochemie, FN Brno - Bohunice   Monoklonální imunoglobulin je v moči a v séru přítomen nejčastěji u monoklonální gamapatie nejasného významu, dříve nazývané benigní monoklonální gamapatie. Nejčastější maligní chorobou, při níž je přítomen monoklonální imunoglobulin, je mnohočetný myelom. Jsou však i další, méně časté nozologické jednotky, při nichž je v séru také přítomen monoklonální imunoglobulin. Problémům správné diagnostiky je věnován následující přehled. Klíčová slova: monoklonální imunoglobulin - mnohočetný myelom 1. Úvod Monoklonální gamapatie je termín popisující přítomnost monoklonálního imunoglobulinu v séru, který neříká nic o podstatě tohoto jevu. Zahrnuje maligní i benigní nozologické jednotky (75, 76, 77, 78). Mezi nozologickými jednotkami, které způsobují přítomnost monoklonálního imunoglobulinu v séru či v moči, je nejčastější monoklonální gamapatie nejasného významu (Monoclonal Gammopathy of Unknown Significance