Náklady Všeobecné zdravotní pojišťovny za léčivé přípravky, výkony a zdravotnické prostředky v diabetologii přesáhly v minulém roce 2,5 miliardy.
Celkem je v České republice registrováno zhruba 700 tisíc diabetiků, kteří mají diabetes mellitus 2. typu (dále jen DM2). Tento typ diabetu má asi 92 % všech pacientů s cukrovkou. Roční náklady Všeobecné zdravotní pojišťovny na léčeného pacienta s DM2 bez komplikací jsou kolem 30 tisíc, v případě výskytu ledvinových komplikací se vyšplhají až na 80 tisíc korun ročně.
Projekt Monitoring efektivní terapie DM2 je spuštěn kvůli získání informací o postupech, délce a finanční náročnosti léčby pacientů. Má zároveň pomoci při odhalování a nasazování léčby u neléčených pacientů, zavést přesný registr pacientů s diabetem a získat podklady pro farmakoekonomické hodnocení použité terapie.
Cílem je zavést doporučené postupy léčby této formy cukrovky do klinické praxe vybraných praktických lékařů a diabetologů a zvýšit tak kvalitu péče o diabetiky, aby pacient byl léčen rychle, intenzivně a s dlouhodobě stabilním výsledkem.
„Obrovské prostředky, které plynou na léčbu cukrovky, chceme díky přesným poznatkům z praxí diabetologů a praktických lékařů, nasměrovat tak, aby pacienti dostávali tu nejlepší léčbu, která je zároveň ekonomicky efektivní,“ vysvětluje ředitel Všobecné zdravotní pojišťovny České republiky Pavel Horák a upřesňuje: „Získaná data z monitorovacího projektu budou mít po vyhodnocení vliv na konkrétní nastavení úhrad v diabetologii.“
Do projektu se do poloviny května přihlásilo devadesát sedm praktických lékařů a padesát tři diabetologů. Pacienty, u kterých se bude sledovat průběh a efekt léčby, vybírají do projektu praktičtí lékaři a v současnosti jich mají zaregistrováno již okolo jednoho tisíce.
„Do vznikajícího systému monitoringu chceme zapojit co nejvíce praktických lékařů, kteří mají dnes velký vliv na to, jak se pacient s cukrovkou léčí či neléčí. Důležitým úkolem je také zvýšit informovanost pacienta o nemoci a její léčbě prostřednictvím jeho nejbližšího lékaře, praktika,“ uvádí Prof. MUDr. Milan Kvapil, CSc., MBA, předseda České diabetologické společnosti a přednosta interní kliniky 2. LF UK, FN v Motole.
Kromě datové informační a metodické podpory se Všeobecná zdravotní pojišťovna zavázala, že v rámci monitorovacího projektu nebude uplatňovat limity na vybrané léčivé přípravky.
Přihlášení lékaři nebudou podléhat ani regulaci na vyžádaná diagnostická laboratorní vyšetření, která jsou součástí doporučených terapeutických postupů. Zvýšit se tak má např. dostupnost ambulantního vyšetření na glykovaný hemoglobin (HbA1c).
Ten je na rozdíl od glykemie, která informuje o aktuální koncentraci glukózy v krvi v daném okamžiku, ukazatelem dlouhodobé kompenzace diabetu v těle pacienta. Tereza Květoňová, VZP ČR
Tereza Květoňová, Regionální deník