Paliativní medicína
1. Průlomové bolesti mívá ve skupině pacientů s dobře tlumenou chronickou bolestí asi:
a) jedna čtvrtina,
b) tři čtvrtiny,
c) dvě třetiny,
d) jedna třetina.
2. Neuropatická bolest u onkologických pacientů vzniká v souvislosti s:
a) infiltrací/kompresí nervu,
b) fibrózou po ozařování,
c) polyneuropatickým působením,
d) vše je správně.
3. Pro léčbu onkologické bolesti nejsou vhodné přípravky:
a) petidin,
b) kodein, morfin, fentanyl,
c) pentazocin,
d) dolsin, fortral, dolapent.
4. Mezi adjuvantní analgetika (koanalgetika) řadíme:
a) kortikosteroidy,
b) antikonvulziva a antidepresiva,
c) bisfosfonáty a kalcitonin,
d) intravenózní radiofarmaka.
5. V paliativním přístupu má chirurg u pokročilé malignity tento/tyto úkoly:
a) zhodnocení a lokální kontrolu onemocnění,
b) kontrolu krvácení,
c) kontrolu bolesti,
d) rekonstrukci a rehabilitaci.
6. Diagnózu a staging malignity stanovíme pomocí:
a) endoskopie,
b) laparoskopie,
c) laparotomie,
d) punkční biopsie.
7. Nejmodernější postup účinný u periferních forem maligního ascitu je/jsou:
a) peritoneovenózní shunty,
b) aplikace radioizotopů,
c) resekce peritonea dle Shoemakera,
d) prostá punkce.
8. Gastrointestinální příznaky tvoří u pokročilého nádorového onemocnění:
a) 30 % obtíží,
b) 50 % obtíží,
c) 40 % obtíží,
d) 55 % obtíží.
9. Šplíchoty v oblasti žaludku svědčí nejpravděpodobněji pro:
a) distenzi žaludku při hypertonu pyloru,
b) napětí mezenteria při nádorové infiltraci,
c) gastroparézu při pylorostenóze,
d) jaterní metastázy s napětím jaterního pouzdra.
10. Biologická dostupnost setronových antiemetik je po perorálním podání až:
a) 60 %,
b) 80 %,
c) 70 %,
d) 95 %.
11. Paliativní dávky záření se zpravidla pohybují ve výši:
a) 3/4 – 4/5 dávky kurativní,
b) 1/3 – 1/2 dávky kurativní,
c) 1/2 – 2/3 dávky kurativní,
d) 2/3 – 3/4 dávky kurativní.
12. Zřejmě nejčastější indikací paliativní radioterapie jsou:
a) mozkové metastázy,
b) plicní metastázy,
c) kostní metastázy,
d) metastázy do uzlin.
13. Kandidáty kurativní chemoterapie nejsou nemocní s:
a) akutní leukémií,
b) Hodgkinovou chorobou/nehodgkinskými lymfomy,
c) nádory varlat, event. choriokarcinomem,
d) melanomem.
14. Adjuvantní chemoterapie se standardně podává u:
a) seminomu,
b) karcinomu prsu,
c) karcinomu tlustého střeva,
d) karcinomu plic.
15. Pod pojmem neoadjuvantní léčba rozumíme podání cytostatik:
a) po radikálním odstranění nádoru,
b) v terapii metastáz,
c) před vlastní operací nádoru,
d) po částečném odstranění nádoru.
16. Parciální remise je definována jako:
a) 30% zmenšení nádoru,
b) 60% zmenšení nádoru,
c) 50% zmenšení nádoru,
d) 25% zmenšení nádoru.
17. Ve vyšším biologickém věku je tolerance chemoterapie:
a) nezměněna,
b) horší,
c) lepší,
d) nelze hodnotit.
18. Chemoterapie by měla být ukončena, pakliže není patrný její přínos po:
a) 4 týdnech,
b) 2 měsících,
c) 6 týdnech,
d) 3 měsících.
19. Chirurgické řešení je oprávněné pouze u:
a) některých splenických lymfomů,
b) MALT lymfomů,
c) vlasatobuněčné leukémie,
d) nehodgkinských lymfomů.
20. Průměrné přežití pacientů s diagnózou polycytemia vera je:
a) 6 let,
b)10 let,
c) 5 let,
d) 9 let.