Otázky k tématu: Gastroenterologie a hepatologie

5. 10. 2012 8:25
přidejte názor
Autor: Redakce

Vážení čtenáři, představenstvo ČLK udělilo testu Postgraduální medicíny v systému kontinuálního vzdělávání lékařů ocenění 10 kreditů, které získáte po jeho správném zodpovězení. Na odpovědním lístku označte odpověď, kterou považujete za správnou (nemusí být pouze jedna), a lístek odešlete na adresu redakce.




Test nyní můžete vyplnit i elektronicky na www.Zdravi.Euro.cz, v sekci E-testy.

1. Sekundární dyspepsie má jako podklad:
a) nežádoucí účinky léků,
b) některá onemocnění endokrinní.
c) některá onemocnění kardiovaskulární,
d) některá onemocnění metabolická.

2. Prostá zácpa vzniká jako následek:
a) infekce trávicího traktu,
b) bolestí solárního plexu,
c) neurodigestivní astenie,
d) útlumu až ztráty defekačního reflexu.

3. Termínem defenziny označujeme:
a) cytokiny produkované aktivovanými makrofágy
ve sliznici tenkého a tlustého střeva
s protinádorovým účinkem,
b) peptidy s antimikrobiálním účinkem
vznikající především v buňkách střevní
sliznice,
c) protilátky proti probiotickým baktériím
vznikající po jejich opakovaném podání,
d) zvláštní druh probiotik schopných
potlačit většinu patogenních mikrobů
ve střevě.

4. V prevenci postantibiotických průjmů
vyvolaných infekcí Clostridium difficile
je účinným probiotikem především:
a) E. coli kmen Nissle 1917,
b) VSL#3,
c) Lactobacillus rhamnosus GG,
d) Saccharomyces boulardii.

5. Endocytoskop je mikroskop:
a) elektronový,
b) světelný,
c) laserový,
d) stereoskopický.

6. Při konfokální laserové endomikroskopii
se používá ke zvýšení kontrastu:
a) jodová kontrastní látka,
b) baryum,
c) vzduch,
d) fluorescein.

7. Kvantitativní imunochemický test na
okultní krvácení do stolice OC-Senzor:
a) senzitivita je shodná s guajakovými testy,
b) vysoká cena znemožňuje uvedení do širší
praxe,
c) odečet výsledku se provádí v ambulanci
praktického lékaře,
d) senzitivita testu je podle české pilotní studie
90 % pro kolorektální karcinom a 73 %
pro skupinu pokročilých polypů + karcinomů
při použití jednoho testu.
8. Intervalové karcinomy:
a) jsou častější v distálním tračníku,
b) příčinou je nedostatečná příprava,
c) příčinou je specifická patogeneze u serátních
adenomů,
d) platí vše uvedené.

9. Adjuvantní onkologická léčba po radikální
resekci karcinomu tračníku:
a) se nepoužívá ve stadiu Duke´s A,
b) je nejúčinnější při kombinaci fluoropyrimidinů,
oxaliplatiny a bevacizumabu,
c) musí být podána co nejdříve po operaci,
hned, jak to pacientův stav dovolí,
d) má nejvyšší prospěch u pacientů stadia
Duke`s C.

10. Léčba karcinomu rekta se liší od léčby
karcinomu tračníku:
a) nasazením neoadjuvantní chemoradioterapie
u pacientů s nádory Duke´s B a C,
b) zařazením mitomycinu C do adjuvantní
pooperační léčby stadia Duke´s C,
c) vyšší účinností cetuximabu ve stadiu IV,
d) nutností zohlednit při rozhodovacích procesech
mutační stav onkogenu K-Ras.
11. Resekce jaterních metastáz je:
a) integrální součástí multidisciplinární péče
o pacienty s metastatickým kolorektálním
karcinomem,
b) je častěji než dříve umožněna podáním
cytoredukční chemoterapie, která je někdy
doplněna o biologickou léčbu,
c) v éře účinné biologické léčby přežitkem,
d) umožněna díky neoadjuvantní imunostimulační
strategii.
12. Nemocný s nově diagnostikovaným nestenozujícím
kolorektálním karcinomem
a resekabilními metastatickými ložisky
v játrech je:
a) primárně indikován k perioperační chemoterapii
a následně k chirurgické léčbě,
b) primárně indikován k resekci střeva a následně
resekci jater,
c) primárně indikován k resekci jater a následně
k resekci střeva,
d) primárně indikován k synchronní resekci
jater a střeva.
13. Kompletní radiologická remise – vymizení
ložiska po chemoterapii znamená
vyléčení:
a) až u 90 % nemocných,
b) až u 75 % nemocných,
c) u méně než 10 % nemocných,
d) nikdy.

14. Výhody miniinvazívní chirurgie:
a) rychlejší rekonvalescence,
b) kratší doba hospitalizace,
c) nižší dávka analgetik v pooperačním období,
d) časné obnovení perorálního příjmu.

15. V případě akutního selhání indikujeme
transplantační léčbu na základě:
a) klinického stavu pacienta,
b) tzv. londýnských kritérií,
c) MELD skóre,
d) King´s College kritérií.

16. Mezi známky pokročilého onemocnění
jater nepatří:
a) únava a slabost,
b) spontánní bakteriální peritonitida,
c) hyperglykémie,
d) hepatorenální syndrom.

17. První virostatika s povolením k užití
u chronické HCV infekce jsou:
a) ribavirin a taribavirin,
b) boceprevir a telaprevir,
c) entecavir a ribavirin,
d) tenofovir a taribavirin.

18. Lead in fáze vedená kombinací PEG-IFN
+ ribavirin trvá:
a) čtyři týdny,
b) čtyři měsíce,
c) 2–4 týdny,
d) 2–4 měsíce.

19. Transjugulární intrahepatální portosystémová
spojka je:
a) peritoneovenózní spojka,
b) možná léčba jaterní encefalopatie,
c) side to side portosystémová anastomóza,
d) end to side portosystémová spojka.

20. Danišův stent lze použít:
a) k zástavě krvácení z gastroezofageálních
varixů II. typu,
b) k zástavě krvácení z varixů jícnu,
c) jako náhradu endoskopické ligace v primární
prevenci,
d) v sekundární endoskopické prevenci varikózního
krvácení.

Řešení testu 1/2012

1c, 2a, 3ac, 4c, 5b, 6c, 7b, 8abc, 9abc, 10a, 11b, 12a, 13a, 14c, 15c, 16b, 17c, 18d, 19a, 20bd. Třemi nejrychlejšími řešiteli testu z čísla 4/2012 jsou a knihu z nakladatelství Mladá fronta – Kateřina Neumannová, Vítězslav Kolek a kolektiv. Asthma bronchiale a chronická obstrukční plicní nemoc. Možnosti komplexní léčby z pohledu fyzioterapeuta – získávají MUDr. Hana Marková – Plumlov, MUDr. Vlasta Hlavová – Roztoky u Prahy, MUDr. Kateřina Koščáková – Mratín.

Pozor! Tři nejrychlejší řešitelé testu z čísla 6/2012 získají atraktivní publikaci v hodnotě 400 Kč z produkce nakladatelství Mladá fronta – Viera Bajčiová, CSc., a kolektiv: Vybrané kazuistiky nádorů u adolescentů a mladých dospělých.

  • Žádné názory
  • Našli jste v článku chybu?