představenstvo ČLK přidělilo testu Postgraduální medicíny v systému kontinuálního vzdělávání lékařů ocenění ve výši 8 kreditů, které získáte po jeho správném zodpovězení. Na odpovědním lístku označte odpověď, kterou považujete za správnou (nemusí být pouze jedna), a lístek odešlete na adresu redakce.
1. Na tuberkulózu umírá na světě v současné době ročně (podle údajů Světové zdravotnické organizace):
a) milión lidí,
b) 3 milióny lidí,
c) 5 miliónů lidí,
d) 6 miliónů lidí.
2. Hlavní epidemiologickou metodou zjišťování situace tuberkulózy v současné době u nás je:
a) úmrtnost,
b) nemocnost,
c) výskyt rezistence tuberkulózních bacilů na antituberkulotika,
d) počet infikovaných tuberkulózními bacily.
3. Tuberkulóza je infekční onemocnění způsobené také:
a) Mycobacterium avium,
b) Mycobacterium kansasii,
c) Mycobacterium africanum,
d) Mycobacterium smegmatis.
4. Základem pro stanovení diagnózy tuberkulózy dýchacího ústrojí jsou:
a) vyšetření tuberkulinové reakce, rtg hrudníku,
b) bakteriologické vyšetření, rtg hrudníku,
c) anamnéza, rtg hrudníku,
d) fyzikální vyšetření, rtg hrudníku.
5. Minimální délka trvání krátkodobého kontrolovaného režimu podávání kombinace antituberkulotik je:
a) 4 měsíce,
b) 6 měsíců,
c) 8 měsíců,
d) 12 měsíců.
6. Kandidóza:
a) je jen zřídka vyvolána kmeny jinými než Candida albicans,
b) patří mezi oportunní mykotické infekce,
c) často postihuje plíce imunokompetentních jedinců,
d) prokazuje se vyšetřením protilátek v séru.
7. Plísně rodu Aspergillus:
a) mohou vyvolávat bronchiální astma,
b) jsou in vivo rezistentní na amfotericin B,
c) způsobují nekrotizující pneumonii u imunosuprimovaných pacientů,
d) nevyskytují se v zevním prostředí.
8. Mimoplicními příznaky nebývá u těžce imunodeficientních pacientů doprovázena pneumonie, kterou způsobuje:
a) Pneumocystis carinii,
b) cytomegalovirus,
c) Toxoplasma gondii,
d) Cryptococcus neoformans.
9. Granulomatózní zánět při sarkoidóze umožňuje odlišit od EAA při vyšetření tekutiny získané při BAL charakteristický:
a) vzestup CD4+ T-lymfocytů,
b) pokles CD4+ T-lymfocytů,
c) vzestup CD8+ T-lymfocytů,
d) pokles CD 16+ 56+ NK buněk.
10. V osobní anamnéze nemocných s diagnostikovaným mnohočetným myelomem se často setkáváme s:
a) po řadu let recidivujícími pneumoniemi,
b) idiopatickou plicní fibrózou,
c) tromboembolickými komplikacemi,
d) bronchiálním astmatem.
11. K rozvoji plicní hypertenze dochází často u těch nemocných se systémovým onemocněním pojiva, kteří současně trpí:
a) glomerulonefritidou,
b) polyartritidou,
c) Raynaudovým fenoménem,
d) episkleritidou.
12. Nejčastější příčinou smrti nemocných trpících polymyozitodou/ /dermatomyozitidou je:
a) tromboembolická nemoc,
b) plicní fibróza,
c) pleuritida,
d) aspirační pneumonie.
13. 40letá astmatička, kuřačka, FEV1 80 % n. h., obtíže má 2x týdně, kdy užívá SABA, a tyto obtíže jí brání v běžných aktivitách. Má rovněž noční obtíže 3-4x měsíčně. Jde o:
a) intermitentní astma,
b) lehké perzistující astma,
c) středně těžké perzistující astma,
d) těžké perzistující astma.
14. 54letý kuřák, astmatik, FEV1 80% n. h., obtíže pouze při běhu, nikdy v klidu. Byl hospitalizován pro těžkou exacerbaci astmatu v minulém roce, která vyžadovala léčbu nárazovým podáním p.o. steroidu. Jde o:
a) intermitentní astma,
b) lehké perzistující astma
c) středně těžké perzistující astma,
d) těžké perzistující astma.
15. Löfgrenův syndrom je:
a) bilaterální hilová lymfadenopatie (BHL) + negativní tuberkulinový test (MX II) + nodózní erytém,
b) BHL + pozitivní MX II + nodózní erytém,
c) BHL + negativní MX II + teplota,
d) BHL + negativní MX II + uveitida.
16. Pro akutní průběh sarkoidózy svědčí:
a) kostní léze,
b) nodózní erytém,
c) změny v jizvách staršího data,
d) lupus pernio.
17. U nás i v USA je 4. nejčastějším typem výpotku v neselektované populaci výpotek:
a) tuberkulózní,
b) při plicní embolizaci,
c) parapneumonický,
d) nejasné etiologie.
18. Hematokrit je v hemotoraxu vyšší než:
a) 20 %,
b) 30 %,
c) 40 %,
d) 50 %.
19. Hlavní léčebná modalita u malobuněčného karcinomu plic je:
a) operace,
b) radioterapie,
c) chemoterapie,
d) imunoterapie.
20. U radikálně resekovaného nemalobuněčného karcinomu I. stadia zvyšuje pravděpodobnost dlouhodobého přežívání:
a) adjuvantní chemoterapie,
b) adjuvantní radioterapie,
c) imunoterapie,
d) žádná adjuvantní léčba nezvyšuje pravděpodobnost dlouhodobého přežívání.
Řešení testu 3/2003
1d, 2c, 3d, 4a, 5c, 6b, 7abd, 8acd, 9acd, 10abc, 11abc, 11abc, 12c, 13b, 14a, 15c, 16c, 17c, 18b, 19abd, 20c.