Podle nemocnic chtějí pojišťovny rušit i lůžka následné péče

6. 12. 2012 8:30
přidejte názor
Autor: Redakce
Asociace českých a moravských nemocnic (AČMN) varovala, že zdravotní pojišťovny chtějí rušit v nemocnicích vedle akutních lůžek také lůžka následné péče. Zaniknout prý má i část lůžek v léčebnách dlouhodobé péče. Některé pojišťovny prý navrhují nemocnicím smlouvu na následnou péči fakticky jen na půl roku. To je méně, než kritizované jednoroční smlouvy pro akutní péči. Podle shodného vyjádření pojišťoven to ale není pravda.


„Oborová zdravotní pojišťovna (OZP), Vojenská zdravotní pojišťovna (VoZP) a Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra (ZPMV) navrhují zařízením následné péče uzavřít smlouvu fakticky na šest měsíců. Všeobecná zdravotní pojišťovna (VZP) navrhuje sjednat snížení počtu lůžek v LDN,“ sdělil ČTK krizový štáb, v němž jsou vedle nemocnic také pacienti, zdravotně postižení, senioři a odbory. Nemocnice podle krizového štábu takové smlouvy odmítnou.

„VZP se důrazně ohrazuje proti tvrzení krizového štábu. VZP nenavrhuje plošné snížení lůžek v LDN. Je si vědoma jejich potřeby, proto v řadě regionů naopak podporuje transformaci akutních lůžek na následná,“ řekl ČTK mluvčí VZP Jiří Rod. „Informace krizového štábu jsou zcela zavádějící a nepravdivé,“ řekl ČTK ředitel Zdravotní pojišťovny ministerstva vnitra a prezident Svazu zdravotních pojišťoven Jaromír Gajdáček.

Podle Roda VZP pouze v individuálních případech, ale vždy po předchozí vzájemné domluvě s poskytovateli zdravotních služeb, počty lůžek následné péče mění. „V těchto případech se jedná o počty v řádu jednotek, případně jsou tato lůžka transformována na sociální,“ zdůraznil.

Podle AČMN navrhují pojišťovny nominálně smlouvy na následnou péči na pět let, ale rozsah a struktura péče v nich nejsou sjednány. To se má stát až k 30. červnu 2013. „Z návrhů vyplývá, že kdyby nemocnice nesouhlasily s rozsahem a strukturou péče podle požadavků pojišťovny, smlouvy by po šesti měsících končily,“ tvrdí AČMN.

Podle Gajdáčka však ZPMV nijak neomezí rozsah zdravotnických služeb v zařízeních dlouhodobé následné a paliativní péče, s těmito zařízeními uzavře smlouvy na pět let. „Jediné, co chceme, je, aby nám tato zařízení do půl roku elektronicky zaslala aktualizovaná data o rozsahu poskytovaných služeb a personálním vybavení. Nic víc, pouze aktualizovaná data,“ zdůraznil.

Mluvčí OZP Mario Böhme soudí, že výhrada AČMN vychází z chybné interpretace některých bodů navržené smlouvy. „Rozporované ustanovení je snahou o vytvoření nutného časového prostoru pro aktualizaci podkladů k naplňování smluvního vztahu,“ řekl ČTK s tím, že v současné době již řada poskytovatelů návrh akceptovala a podepsala.

Mediální a marketingový manažer VoZP Richard Medek doplnil, že pojišťovna dělá všechny kroky v zájmu svých pojištěnců, prvořadým úkolem je dostupnost zdravotní péče pro klienty a její odpovídající úroveň.

1)
Co je HTA? HTA (health technology assessment) je definováno jako systematické hodnocení vlastností a účinků zdravotnických technologií. Zabývá se jak přímými účinky těchto technologií, tak i jejich nepřímými a nezamýšlenými důsledky, přičemž cílem je získání informací pro rozhodování o zdravotnických technologiích
2)
Co je „zdravotnická technologie“?
Pod pojmem zdravotnické technologie jsou myšleny intervence, které mohou být využity při prevenci a podpoře zdraví, diagnostice a léčbě akutních a chronických onemocnění či při rehabilitaci. Mezi zdravotnické technologie se řadí: léky, lékařské přístroje, diagnostické a terapeutické metody, ale také systémy organizace zdravotnictví.

  • Žádné názory
  • Našli jste v článku chybu?