Ministerstvo zdravotnictví nabádá nemocné, aby se nebáli ptát na všechny detaily zákroku, jde o jejich zdraví
Operace nebo jakýkoli jiný výkon prováděný v anestézii, tedy v narkóze, bývá zejména pro nezkušené pacienty zdrojem obav.
K nim obvykle není důvod. Před každou operací musí pacienta informovat o zákroku jak operatér, tak anesteziolog.
„A nebojte se jich ptát na cokoli, každý detail zákroku. Je to vaše zdraví a máte na to právo,“ nabádá ministr zdravotnictví Tomáš Julínek. Vydal k tomu i doporučení, jak se připravit na operaci a jak se v nemocnici chovat. Zásady shrnul v Knize bezpečí pacienta.
„Jde o vaše zdraví a vaši bezpečnost, takže je na místě dostatečná obezřetnost,“ opakuje ministr. „Jistě nelze rozsáhlou přípravu realizovat vždy - tam, kde se jedná o akutní výkon a není čas na prověřování kvalit personálu či nemocnice jako takové. Přesto byste měli vy, případně vaši blízcí dbát na to, abyste měli maximální možný pocit bezpečí.“
Pohovor s operatérem
Před každým výkonem by s vámi měl promluvit lékař, který jej bude provádět. Ten by vám měl vysvětlit:
* jaký výkon doporučuje provést a proč,
* jaká jsou rizika tohoto výkonu,
* jaké jsou varianty řešení a jaká jsou rizika těchto variant.
Nenechte se zastrašit odbornou terminologií a požádejte lékaře, aby vám vše vysvětlil srozumitelně a pokud možno česky.
Lékař je povinen odpovědět na vaše dotazy, tak se neváhejte zeptat. Jediná hloupá otázka je ta, která nebyla položena!
Nebojte se, že ho rozzlobíte - naopak, pokud na váš dotaz reaguje nevhodně, je to možný signál toho, že se nejedná o dobrého odborníka.
Nezapomeňte se též zeptat na:
* obvyklou délku pobytu v nemocnici,
* výskyt bolestí po výkonu
* za jak dlouho po výkonu budete moci pravděpodobně znovu pracovat.
„Součástí pohovoru je sepsání formuláře tzv. informovaného souhlasu, kde jsou základní informace o výkonu uvedeny,“ říká Julímek. Pokud je na to čas a vy máte pocit, že si potřebujete operatérovy informace promyslet, případně je konzultovat s někým dalším, požádejte ho o posečkání se sepsáním informovaného souhlasu. Až do zahájení výkonu máte právo souhlas kdykoli odvolat.
Pohovor s anesteziologem
Pokud bude výkon proveden v anestézii (narkóze), je povinen vás informovat i lékař, který bude anestézii podávat. Jemu položte obdobné dotazy jako operatérovi.
Celková anestézie se obecně podává dvěma způsoby:
* jako tzv. inhalační, kdy vás lékař „uspí“, přitom obvykle zavede do vašich dýchacích cest rourku, která brání poruchám dýchání.
* anestézie svodná (epidurální) - podáním léku do páteřního kanálu se znecitliví daná část těla, pacient je během výkonu vzhůru.
Obě varianty mají výhody i nevýhody a ne u všech výkonů je možný výběr. Anesteziolog by vám měl odpovědět na otázku, které varianty anestézie jsou možné, a je-li to z odborného hlediska možné, vyhovět vašemu přání.
I o tomto pohovoru sepisuje anesteziolog formulář - informovaný souhlas.
Výše uvedené informace vám vždy musí podat lékař, nesmí být zastoupen zdravotní sestrou.
Prevence záměny
Bohužel jsou známy případy, kdy došlo k záměně pacienta při výkonu nebo k záměně strany či orgánu, na kterém se výkon provádí. K takovým případům dochází u nás i v zahraničí. Lze jim předejít jedině pečlivou přípravou ze strany zdravotníků a dostatečnou obezřetnosti samotného pacienta.
Nebojte se proto zeptat operatéra či ošetřujícího lékaře, jak je v dané nemocnici zajištěna prevence tzv. stranové záměny. Obvykle se to děje tak, že se v případě, že by k záměně stran mohlo dojít (např. u párových orgánů, jako jsou ledviny, či při operacích na končetinách), místo výkonu na kůži jasně označí.
V době, kdy jste utlumeni celkovou anestézií nebo přípravnou injekcí (tzv. premedikace), je zvýšené riziko, že si vás personál může splést s jiným pacientem. Zeptejte se proto ošetřujícího lékaře, případně sestry, jak se pacienti pro výkony v celkové anestézii označují. Nejvhodnější je používání identifikačních plastových náramků.
Opět platí - bezpečnost především.
Součástí pohovoru je sepsání formuláře tzv. informovaného souhlasu, kde jsou základní informace o výkonu uvedeny Tomáš Julínek, ministr zdravotnictví
Václav Pergl, Právo
