Tabulka 11
1. 2. 2000 0:00
Tab. 3 - Vyšetřovací postup při diagnostice |
syndromu demence |
1) Mnohé řekne dostatečně podrobná rodinná a osobní anamnéza. |
Její údaje je nutné porovnat s údaji zjištěnými od rodinných příslušníků. Mnohá onemocnění způsobující demenci mají výraznou genetickou složku (viz jednotlivá onemocnění způsobující demenci). |
2) Dobré fyzikální vyšetření (svlečeného) nemocného je samozřejmostí. |
3) Rozšířenou součástí tohoto vyšetření je přinejmenším orientační vyšetření neurologické. V případě potřeby se vyžádá vyšetření neurologem. |
4) Poté se vyšetří duševní stav nemocného se zaměřením na zamítnutí |
diagnózy syndromu demence. Podobně jako v předchozím případě se podle potřeby vyžádá vyšetření psychiatrem. Dobrou, poměrně jednoduchou |
pomůckou, která je dostatečně citlivá k určení střední a těžké demence |
zejména při Alzheimerově nemoci, je Folsteinův MMSE, Mini-Mental State Examination, „minivyšetření“ duševního stavu (viz Koukolík a Jirák 1998, 1999). |
5) Laboratorní vyšetření, jako jsou běžná vyšetření biochemická, sérologická (syfilis, AIDS) a hematologická, včetně zobrazovacích metod, napomáhají diferenciální diagnostice. Některá z nich, například vyšetřen
|