Tabulka 19
20. 12. 2000 0:00
Tab. 7 – Význam jednotlivých |
autoprotilátek |
skupiny ENA |
autoprotilátky proti Sm antigenu |
jsou vysoce specifické pro SLE, případně overlap syndrom s rysy sklerodermie, polymyozitidy a revmatoidní artritidy. Overlap (překryvný) syndrom s pozitivním nálezem autoprotilátek proti Sm antigenu často přechází do SLE s postižením ledvin |
autoprotilátky proti SS-A |
se vyskytují: u SLE spojeného s HLA-DR3, u primárního nebo sekundárního Sjögrenova syndromu, u izolované keratokonjunctivitis sicca, izolované xerostomie, kožní formy LE, neonatálního LE syndromu, SLE vzniklého při vrozeném defektu C3 nebo C4 složky komplementu a asi u 1/4 nemocných RA a u překryvného (overlap) syndromu; u gravidních nemocných SLE může přítomnost autoprotilátek anti SS-A znamenat riziko ohrožení plodu vrozeným srdečním A-V blokem (!); u gravidních žen, které mají pozitivní autoprotilátky proti SS-A, hrozí riziko vývoje SLE u plodu, i když matka nemá klinicky manifestní SLE |
autoprotilátky proti SS-B |
najdeme nejčastěji u SLE a Sjögrenova syndromu; při paraproteinémii (monoklonální gamapatii) nasvědčuje přítomnost protilátek anti SS-A pro asociaci se systémovým, nikoli maligním hematologickým onemocněním (sekundární mono
|