Tabulka 22

13. 11. 2001 0:00

Tab. 7 – Terapie jaterní encefalopatie

1. Odstranění vyvolávajících faktorů

2. Upravit vodní a elektrolytovou rovnováhu (hlavně kalémii)

3. Dieta

Na začátku bez bílkovin

Energetický přísun hradit sacharidy

Postupné zvyšování přísunu bílkovin – hlavně mléčných, rybích či rostlinných

4. Ovlivnění hladiny amoniaku:

Bezbílkovinná dieta, klyzma

Nevstřebatelná antibiotika per os – neomycin,

metronidazol, vankomycin, Humatin

Syntetické disacharidy, které se ve střevě neštěpí:

laktulóza (45–180 ml/den podle tolerance)

Speciální formy aminokyselin – ornitin-aspartát, glutamát

Ovlivnit metabolismus aminokyselin podáváním

větvených aminokyselin (vysoký obsah VLI)

5. Snahy o ovlivnění činnosti GABA receptorů (zatím málo úspěšné)

Sdílet