Mortalita a morbidita diabetiků po infarktu myokardu bez léčby ACE-I je větší než u nediabetiků. Inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu mají velký přínos pro pacienty po AIM.
Závěry, publikované v prvním listopadovém vydání The American Journal of Cardiology, se zakládají na studii 533 diabetiků a 1646 nediabetiků s prodělaným AIM v Izraeli v roku 1996. Přibližně polovina jedinců z obou skupin užívala ACE-I po překonání AIM.
V obou skupinách jedinci užívající ACE-I byli spíše staršího věku, ženy, s anamnézou AIM přední stěny, hypertenzí a vyšším stupněm srdečního selhávání dle Killipovy klasifikace.
| DÁLE ČTĚTE: |
|---|
| Přinesou studie změny v kardiovaskulární léčbě? |
Diabetici léčení ACE-I vykazovali nižší míru mortality rok po AIM (16,2 %) než diabetici bez léčby ACE-I (18,8%), jak uvádí autor Dr. Shamuel Gottlieb, Sheba Medical Center, Tel Hashomer, Izrael s kolegy. Avšak u nediabetiků léčba ACE-I nebyla asociována s lepšími výsledky.
Léčba ACE-I po prodělaném akutním infarktu myokardu se proto zdá být pro pacienty s diabetem velmi přínosná. Zjištěný prospěšný účinek (v prezentované studii) podporuje rozsáhlé použití ACE-I u diabetiků po překonání akutního IM.
Gabriel Horkay, www.Zdravi.Euro.cz, 8.12. 2003
autor je spolupracovníkem redakce
ZDROJ:
Am J Cardiol 2003;92:1020-1025