Infekce v ranách

Infekce je výsledkem dynamických interakcí mezi hostitelem, potenciálním patogenem a prostředím. Dochází k ní, pokud mikroorganismy překonají obranné mechanismy hostitele, a jejím výsledkem mohou být ničivé změny v organismu hostitele. Jinými slovy řečeno, původce infekce musí mít schopnost do jedince vstoupit, přežít, pomnožit se a jedince poškodit. Průběh a závažnost infekce mohou být ovlivněny několika faktory. Ze strany mikroorganismu je to patogenita, virulence a infekční dávka, ze strany makroorganismu například celková zdatnost, genetické faktory, věk, výživa a způsob života. Nákaza, která vznikla u pacienta v příčinné souvislosti s jeho pobytem ve zdravotnickém zařízení, se označuje jako nákaza nozokomiální. Nozokomiální infekce představují pro současnou medicínu stále závažný problém. Během hospitalizace dochází pravidelně ke kolonizaci nemocničními kmeny. Nemocniční kmeny mají daleko vyšší rezistenci na antibiotika i dezinfekci a jsou příčinou vyšší morbidity i mortality. Za nozokomiální nákazu se považuje infekce, jejíž první známky se u pacienta vyskytly více než po 48 hodinách po přijetí do zdravotnického zařízení. Tyto infekce vznikají zavlečením infekčního agens z kolonizovaného místa do jiného systému téhož organismu buď primárně, nebo sekundárně – endogenní infekce. Exogenní infekce jsou způsobeny mikroorganismy, které pacienta před vznikem infekce nekolonizovaly. Vznik a šíření nozokomiálních nákaz lze daleko více předpokládat u pacientů na jednotkách