Plasmaferéza a její význam

Plasmu nelze vytvořit synteticky, získává se pouze od zdravých, dobrovolných dárců. Po zpracování na transfuzní stanici se na jednotlivá pracoviště expeduje v mraženém stavu a konkrétně u nás, v hemodialyzačním středisku, se používá k metodě, která se nazývá plasmaferéza. Plasmaferézu provádíme v případě, že plasma pacienta obsahuje buď nadměrné množství některých látek, které jsou normálně přítomny (jsou zmnoženy vlivem onemocnění, např. tuky, bílkoviny), anebo obsahuje patologické látky, tzv. autoprotilátky, které jsou zodpovědné za vznik a příznaky autoimunitních onemocnění, nebo může plasma obsahovat imunoglobuliny, eventuálně jiné látky (nebo kombinaci obou), které blokují tvorbu protilátek. K provedení plasmaferézy (PF) potřebujeme přístroj s příslušenstvím - plasmafiltr (je vybaven vysoce propustnou membránou), spojovací sety, vak s plasmou od několika dárců stejné krevní skupiny a vak, do kterého bude přiváděna plasma pacienta. Výkon trvá obvykle 1,5-3 hodiny v závislosti na množství plasmy, kterou chceme směnit (určuje lékař, podle diagnózy, hmotnosti pacienta atd.). Dále je čas závislý na kvalitě cévního přístupu, kdy je nutná katetrizace velké cévy - v. jugularis interna, v. subclavia, popř. v. femoralis (ideální průtok přístrojem je 120-170 ml/min). Nejčastější diagnózy, u kterých PF provádíme, jsou polyradikuloneuritida,