Profesionální bronchiální astma
MUDr. Bronislava Novotná1, doc. MUDr. Petr Brhel, CSc.2 Alergologická ambulance III. interní kliniky, LF MU a FN Bohunice, Brno 2Klinika pracovního lékařství, LF MU a FN U sv. Anny, Brno Klíčová slova profesionální astma • etiologická agens • diagnostické testy Souhrn Profesionální astma se v mnoha rozvinutých zemích stalo nejčastější nemocí z povolání dýchacích cest a plic. Dosud bylo identifikováno více než 250 kauzálních agens z pracovního prostředí. K zánětu v dýchacích cestách může vést několik patogenetických mechanizmů jak imunologických, tak neimunologických. Hladina expozice, atopie a kouření jsou důležitými rizikovými faktory v rozvoji senzibilizace. Stanovení diagnózy profesionálního astmatu vyžaduje vhodný diagnostický postup. Časná diagnóza a eliminace postiženého mimo expozici etiologické inhalační noxe jsou nejdůležitějšími faktory pro zlepšení prognózy. Úvod Pracovní prostředí je potenciálním zdrojem řady nox, které mohou vést k poškození zdraví. Profesionální alergické nemoci postihují nejčastěji kůži a respirační systém. Mezi nemoci z povolání dýchacích cest a plic v České republice řadíme především alergickou rinitidu, bronchiální astma a exogenní alergickou alveolitidu. Prevalence Ve světě je odhadováno, že 2 – 20 % všech případů astmatu vzniká v příčinné souvislosti s faktory z