Sekundární imunodeficience

Souhrn Sekundární imunodeficience je poruchou imunitního systému, která vzniká na podkladě jiného základního onemocnění nebo změny celkového stavu organismu. U některých pacientů dochází k jejímu vzniku i iatrogenně. Nejčastějším projevem sekundární dysfunkce imunitního systému jsou rekurentní infekce v oblasti dýchacích cest a trávicího traktu. Vzhledem k příčinnému vztahu ke komorbiditám jsou častější u pacientů vyššího věku. Diagnostika sekundárních imunodeficiencí je založena kromě podrobné anamnézy na laboratorních testech vedoucích ke zjištění koncentrací jednotlivých humorálních složek imunitního systému a stanovení zastoupení imunokompetentních buněk. Principem terapeutického postupu u sekundárních imunodeficiencí je především léčení základního onemocnění, případně substituční terapie imunoglobuliny při stávajících klinických projevech výrazné hypogamaglobulinémie. Tento článek uvádí některé z příkladů sekundárních imunodeficiencí, jejich možnou diagnostiku a terapii. Klíčová slova imunodeficience • sekundární imunodeficience • diagnostika • terapie Summary Petanova, J. Secondary immunodeficiency Secondary immunodeficiency is a type of the immune system dysfunction. It can be caused by some primary disease, a systemic change to condition of the whole organism, or it can be iatrogenic as well. Recurrent infections of the respiratory or gastrointestinal tracts are the most frequent symptoms, mainly in elderly patients. The diagnosis is based on the patien