Specifika péče o novorozence diabetické matky

Největší touhou každé těhotné ženy je porodit zdravé dítě. V poslední době narůstá počet tzv. „civilizačních chorob“, mezi které patří i diabetes mellitus 1. typu. Také tyto ženy si nejvíce ze všeho přejí, aby jejich děti byly zdravé. K tomu je samozřejmě zapotřebí, aby měly co nejvíce podrobných informací o průběhu těhotenství, o možných rizicích diabetu matky pro plod a o rizicích týkajících se jejich vlastního zdraví. Matušková (1997, s. 184–185) uvádí, že u plodu může v důsledku hyperglykemie matky vzniknout hyperinzulinismus. Ten vede k lipogenezi a anabolismu bílkovin. Novorozenec matky diabetičky má tedy vysokou porodní hmotnost (makrosomnii – hmotnost novorozence nad 4000 g) a délku vzhledem ke gestačnímu věku. Tukovou tkáň má ve větším množství uloženou v zátylku a pod bradou. Kůže novorozence diabetické matky je rudá a bohatě pokrytá mázkem. Placenta je velká, pupečník je silný a rosolovitý. Pokud pozorujeme tyto odchylky ve vzhledu novorozence, mluvíme o diabetické fetopatii. Komplikace diabetické fetopatie: * Porodní traumatismus novorozence – při makrosomnii plodu může dojít při porodu ke komplikacím a k poranění matky i novorozence. Nejčastější je zlomenina klíční kosti novorozence. Respiratory distress syndrom (RD S) – syndrom dechové tísně nastává u novorozenců diabetických matek častěji z důvodu opožděné tvorby surfaktantu. Je třeba také vzít v úvahu, že těhotenství diabetiček je často ukončováno časněji, tedy až několik týdnů