Vliv medikamentózní léčby na progresi diabetické retinopatie

3. 9. 2010 0:00
přidejte názor
Autor: Redakce
Část studie ACCORD se zabývala vlivem medikamentózní léčby na progresi retinopatie u diabetes mellitus 2. typu (DM2).


Autoři randomizovali přes 10 tisíc nemocných s DM2 a vysokým kardiovaskulárním rizikem na skupinu s cílem snížit glykovaný hemoglobin buď pod 6,0 %, nebo na 7,0–7,9 %; na skupinu zaměřenou na léčbu dyslipidémie (buď fenofibrátem samotným nebo v kombinaci se simvastatinem), a na skupinu zaměřenou na léčbu krevního tlaku (cíl systolického TK < 120 nebo < 140 mmHg). Po čtyřech letech sledování autoři u podskupiny tří tisíc sledovaných nemocných zjišťovali stupeň progrese retinopatie. Nejvíce progresi retinopatie zpomalila intenzívní léčba dyslipidémie statinem a fibrátem (snížení relativního rizika významné progrese o 40 % oproti samotnému statinu) a intenzívní snižování glykémie, a to o 33 %. Naopak míra ovlivnění krevního tlaku neměla na progresi retinopatie žádný vliv.

New Engl J Med, 2010, 363 p. 233–244

  • Žádné názory
  • Našli jste v článku chybu?