Bolest zad v ordinaci revmatologa – diferenciální diagnostika

Souhrn Mezi charakteristické příznaky bolesti zad patří ztuhlost, svalové napětí a bolest. Charakter bolesti se liší v závislosti na vyvolávajícím momentu a postižených strukturách. Bolesti zad lze dělit podle mnoha kritérií; jedno z nejzákladnějších je podle doby trvání (akutní, subakutní a chronické bolesti zad), dále podle zdroje bolestí na specifické, kdy je znám zdroj, nebo nespecifické, u kterých příčina není objasněna. Systém „červených praporků“ byl vypracován k identifikaci rizikových nemocných s potenciálně život ohrožujícím onemocněním projevujícím se bolestí zad. Mezioborová spolupráce je samozřejmostí. Léčba podle vyvolávající příčiny u prostých bolestí zad je farmakologická, analgetická (tablety, infúzní terapie, obstřiky a další), rehabilitační a psychologická terapie. Klíčová slova bolesti zad • bolest dolní části zad • ankylozující spondylitida Bolesti zad (BZ) postihnou v průběhu života téměř většinu populace a patří k jednomu z nejčastějších symptomů nutících nemocné vyhledat lékařskou péči. Pro část pacientů je BZ často epizodická a dochází k jejímu spontánnímu odeznění bez jakékoliv specifické terapie, pro další představuje recidivující či chronickou obtíž spojenou s bolestí, která výrazně omezuje kvalitu života a pracovní zařazení nemocných.(1, 2) Rizikové faktory pro rozvoj BZ zahrnují vrozené anomálie skeletu a kloubního aparátu, stavy po úrazech pohybového aparátu, o