Hučení v uších silně ovlivňuje každodenní život, pokud je chronické. Léčba nebývá snadná

4. 3. 2025 7:30

Šumění, praskání či hučení v uších se může dostavovat na základě nejrůznějších příčin. Většina pacientů trpí subjektivním tinnitem, takže dané zvuky slyší jen oni. Mohou být způsobeny akustickým traumatem, ucpáním uší nebo třeba úrazem. Léčba bývá u tinnitu dost náročná, protože každému může pomáhat něco trochu jiného. Nejčastěji se používá zvuková terapie, hyperbarická komora a kognitivně behaviorální terapie.

Obtěžující sluchové vjemy dokážou hodně znepříjemnit život. Zejména pro pacienty, kteří trpí hučením v uších prakticky neustále, je to velice vyčerpávající. Nemohou se na nic soustředit a ani pořádně spát. Odborníci navíc nedokážou ve všech případech určit příčinu a pacienta tak zbavit hučení v uších, motání hlavy a jiných problémů.

Co se dozvíte v článku

Co značí hučení v uších?
Problém může být dvojího typu
Příčiny hučení v uších
- Časté příčiny hučení v uších
- Méně obvyklé příčiny hučení v uších
Hučení v uších a další příznaky
Jak se zbavit hučení v uších?

Co značí hučení v uších?

Hučení, šumění, pískání, zvonění, praskání či jiné zvuky v uších se odborně nazývají jako tinnitus. Zvuky většinou slyší jen dotyčný člověk, protože reálně neexistují. Zatímco někteří lidé vnímají jen občas mírné hučení v pravém či levém uchu, u jiných je postižení natolik závažné, že jim prakticky nepřetržitě zvoní v obou uších. Problém se navíc nevyhýbá ani těm, kteří jsou neslyšící.

Asi každému z nás se někdy v životě stalo, že slyšel pár minut šumění či hučení v uchu. Nemusí to však souviset s žádným onemocněním. Potíže může vyvolat celá řada faktorů. Chronické hučení v uších je na druhou stranu velice vyčerpávající a může způsobovat spoustu dalších potíží – od bolestí hlavy až po deprese a poruchy spánku. [1, 2, 3, 4]

Problém může být dvojího typu

Subjektivní tinnitus: zvuky slyší jen samotný pacient, nikoliv jeho okolí. Je tedy obtížně měřitelný. Hučení a šumění je většinou způsobeno nějakou poruchou sluchového ústrojí, neurologickým onemocněním nebo prodělaným akustickým traumatem.
Objektivní tinnitus: jde o velice vzácnou situaci, kdy je zvuk slyšitelný nejen pro pacienta, ale i pro jeho okolí. Případně ho lékař zaznamená fonendoskopem. Způsobit ho mohou svalové křeče či cévní abnormality v okolí ucha. Do této kategorie patří i tzv. pulzatorický tinnitus, kdy je zvuk v souhře se srdečním rytmem. [5, 6, 7, 8]

Příčiny hučení v uších

Hučení v uších není samo o sobě chorobou. Většinou jde o projev nějakého zdravotního problému, který nemusí nutně souviset se sluchovým ústrojím. Někdy je proto hodně složité odhalit, čím je tinnitus vyvolán – zejména pokud pacient nemá žádné jiné příznaky.

Časté příčiny hučení v uších

Akustické trauma: výbuch, výstřel z pistole či jiný hlasitý zvuk v bezprostřední blízkosti může poškodit vláskové buňky ve vnitřním uchu. V závažných případech může způsobit trvalé poškození sluchu.
Ztráta sluchu: další možnou příčinou je přirozený proces stárnutí, kdy dochází k ohýbání a lámání jemných vláskových buněk uvnitř ucha. Ne všichni senioři trpící ztrátou sluchu se však potýkají s hučením v uších.
Poranění ucha: tinnitus může být vyvolán úrazem hlavy a krku. V těchto případech bývá postiženo většinou jen jedno ucho.
Ušní infekce a ucpání zvukovodu: opomenout nelze ani ucpání zvukovodu ušním mazem či zánětlivou tekutinou. Ucpávka vede ke změnám nitroušního tlaku, což mohou pacienti vnímat i jako zvonění a jiné zvuky v uších.
Určité léky: užívání nesteroidních antiflogistik, některých antibiotik, diuretik, antidepresiv, léků na rakovinu a antimalarik může způsobovat či zhoršovat již existující tinnitus. Většinou platí, že čím vyšší dávky léků, tím je hučení v uších horší.

Přečtěte si také:

Záněty středního ucha trápí hlavně malé děti. Na vině mohou být viry i bakterie

Méně obvyklé příčiny hučení v uších

Ménièrova choroba: toto chronické postižení vnitřního ucha narušuje závažným způsobem sluchové rovnovážné ústrojí. Pacienty trápí často nevolnost, motání hlavy, tlak v hlavě a hučení v uších.
Špatná funkce Eustachovy trubice: v důsledku alergie, zánětu či virového onemocnění může dojít k obstrukci Eustachovy trubice, která se stará o vyrovnávání tlaku mezi středním uchem a okolím. Pokud je zablokována, může mít pacient pocit zalehlých uší, motání hlavy, bolesti či tinnitus.
Otoskleróza: jedná se o dědičnou poruchu, která postihuje kostěný labyrint vnitřního ucha. Abnormální vývoj kostí se často projevuje nedoslýchavostí a ušními šelesty.
Poruchy čelistního kloubu: kloub, který spojuje spodní čelist s lebkou, se nachází velice blízko ucha. Pokud člověk hodně zatíná čelisti a má potíže s tímto kloubem, může dojít k poškození okolních tkání a zhoršení tinnitu.
Nádory hlavy a krku: jedním z nejčastějších tumorů, který může přispět ke zhoršení hučení v uších, je nezhoubný vestibulární schwannom vyrůstající z obalů 8. hlavového nervu. Případně může jít i o jiné nádory hlavy a krku.
Kardiovaskulární onemocnění: vysoký krevní tlak, ateroskleróza a další cévní poruchy mohou způsobit vzácný typ tinnitu (pulzatorický tinnitus).
Jiná chronická onemocnění: s hučením v uších může souviset třeba i cukrovka, anémie, revmatoidní artritida, lupus či porucha štítné žlázy. [9, 10, 11, 12, 13]

Hučení v uších a další příznaky

Zvukové jevy uvnitř uší vnímá každý pacient trochu jinak. Někteří je popisují jako šumění, praskání či hučení, jiní zase jako pískání, zvonění či pulzování. K samotným zvukům se mohou přidružovat i další potíže, kam patří hlavně bolesti hlavy, pocit tlaku v hlavě, motání hlavy, závratě a celková slabost. Akutní hučení v uších většinou nemá negativní dopady na zdravotní stav a život pacienta.

Pokud ale tinnitus přetrvává déle než několik měsíců a odborníci si s ním neví rady, může to i u dříve zdravého a vitálního člověka vést k extrémní únavě, vyčerpání a potížím se spánkem. Tinnitus může způsobovat potíže se soustředěním, zhoršovat psychický stav a prohlubovat frustraci. Lidé trpící chronickým tinnitem mohou snadněji upadnout do depresí a trpět úzkostmi. To vše se pak negativně promítá do jejich pracovního a osobního života. [14, 15, 16, 17]

Trpíte na hučení v uších?

Jak se zbavit hučení v uších?

Léčba tinnitu může být svízelná v tom, že neexistuje žádný ověřený lék či postup, který by zabíral na všechny pacienty. Lékař musí nejprve diagnostikovat příčinu potíží a zaměřit se na její odstranění. Pokud jsou vyloučeny běžné příčiny, kam patří mazové zátky, ušní onemocnění, akustická traumata a ztráta sluchu v důsledku stárnutí, pokračuje se v dalších vyšetřeních.

Co se týče léčebných postupů, nejčastěji se používají:

Léky na podporu prokrvení sluchového ústrojí: podávají se infuze s látkami, které podporují tekutost krve a umožňují tím lepší místní prokrvení. Podporuje se tím funkce jemných vláskových buněk.
Hyperbarická oxygenoterapie (HBO): terapie spočívá v inhalování stlačeného kyslíku v přetlakové komoře. Opět jde o další možnost, která může zlepšit prokrvení ucha.
Generátor šumu (tinnitus masker): sluchadlo nepřetržitě vysílá speciálně nastavený šum (bílý šum), který dokáže rozptýlit mozek a potlačit příznaky tinnitu.
Zvuková terapie: bílý šum si můžete dopřát i mimo sluchadlo – stačí k tomu vybavit domácnost ventilátory, zvlhčovači či jinými přístroji, které vydávají tyto zvuky. Další možností jsou aplikace v telefonu, které přehrávají skladby s příjemnými zvuky.
Tinnitus retraining therapy (TRT): jedná se o speciální terapii, při které se pacient učí rušivé zvuky vědomě přehlížet. Cílem terapie je navození takového stavu, kdy nebudou zvuky pro pacienta obtěžující.
Kognitivně behaviorální terapie: péče o psychické zdraví, edukace a úprava životního stylu hrají u pacientů s tinnitem důležitou roli. Za pomoci terapeuta se lze naučit rozpoznávat spouštěče hučení v uších, trénovat různé strategie na zmírnění stresu a zmírnit dopady onemocnění na kvalitu života. [18, 19, 20, 21]