Audit zjistil, že VZP platila Děčínu za jednotku produkce 30.961 korun, Rumburku 27.155 korun. Menší pojišťovny hradily méně, jedna z nich 18.991 korun. Na přeshraniční péči, která bude pro pacienty ve Šluknovském výběžku v Německu, stanovilo ministerstvo sazbu až 39.635 korun.
"Pokud by pojišťovny dorovnaly úhradu Rumburku za poslední tři roky aspoň na úroveň sazeb, které VZP hradila Děčínu, Rumburk by se rázem ocitl v plusu, mohl by přilákat zpět lékaře z Německa a zajistit pacientům péči," uvedl Dostál.
Nemocnice v Rumburku upadla do insolvence poté, co město Rumburk nebylo schopno uhradit provozní ztrátu, která přesáhla 50 milionů korun. Obyvatelé Šluknovského výběžku tak budou jezdit do nemocnice přes hodinu.
Rozdíly v úhradách pojišťoven mají původ v úhradových vyhláškách ministerstva zdravotnictví. Vláda v programu slíbila vyrovnání sazeb, slib nedodržela. Skupina 46 senátorů se rozhodla tento problém řešit před Ústavním soudem. Podnět ke zrušení úhradové vyhlášky podali loni v prosinci.
"Kauza nemocnice Rumburk je názorný příklad, proč je naše ústavní stížnost důvodná a potřebná," řekl senátor Ivo Valenta (za Soukromníky) a dodal, že současný model financování může způsobit zánik dalších nemocnic. Vláda ve svém vyjádření pro Ústavní soud uvedla, že v případě úhrady neodpovídající nákladům může nemocnice požadovat po pojišťovně úhradu vypočtenou individuálně, odchylně od vyhlášky.
"Takové ustanovení v zákoně skutečně existuje, ale využíváno je netransparentně a ve prospěch vyvolených, jak kritizoval i Nejvyšší kontrolní úřad," řekl Dostál. Rumburku nebyla úhrada dorovnána, přestože se o ni od roku 2015 soudí.
Ministerstvo rozeslalo minulý týden návrh novely zákona o zdravotním pojištění jako reakci na ústavní stížnost senátorů. Novela má například zrušit takzvané rámcové smlouvy a vytvořit větší prostor pro to, aby se jednotlivě domlouvaly pojišťovny s poskytovateli. "Jednotlivý soukromý lékař nemá šanci dohadovat se s generálním ředitelem zdravotní pojišťovny o textu smlouvy a je postaven před situaci, kdy mu nezbývá než akceptovat vše," řekla senátorka Alena Dernerová (klub STAN). Doplnila, že rámcové smlouvy bez transparentnosti nabízejí prostor pro korupci a zvýhodňování i znevýhodňování některých poskytovatelů pojištění.