Tuto nemoc je možné velice snadno chytit, pokud člověk není očkovaný. Přenos probíhá vzdušnou cestou a virus, který osypky způsobuje, dokáže ve vzduchu poletovat a být nakažlivý klidně dvě hodiny. První příznaky onemocnění se pak mohou projevit přibližně jeden týden od nákazy.
Co se dozvíte v článku
Co jsou to osypky?
Osypky (slovensky osýpky) představují starý název nemoci, kterou v současné době známe jako spalničky. Toto vysoce nakažlivé onemocnění způsobuje Morbillivirus, což je druh viru z čeledi Paramyxoviridae, který dokáže zapříčinit i pandemie. Jeho přirozeným hostitelem je právě člověk a nemoc postihuje převážně děti předškolního věku.
Výskyt osypek
V roce 1969 se v České republice zavedlo povinné očkování proti spalničkám. Nejprve se nemocným podávala jedna dávka vakcíny, avšak v roce 1975 se očkování zvýšilo na dvě dávky. V tu dobu bylo v ČR zaznamenáno kolem 50 000 nakažených. Z toho na nemoc umíralo zhruba 0,1 až 0,2 % pacientů.
Od zavedení povinného očkování se případy onemocnění osypkami výrazně snížily. Roku 2014 ale v Ústeckém kraji propukla epidemie spalniček, čímž se celkový počet případů nakažení opět zvýšil. Větší množství nemocných, a to konkrétně 590 případů, pak bylo evidováno v roce 2019. Další roky se už u nás nemoc téměř nevyskytovala, nejspíše vlivem opatření kvůli šířící se pandemii covidu-19.
Než byla vakcína k dispozici, onemocnělo osypkami téměř každé dítě. Jelikož ale v některých zemí není očkovací program dostupný, může se stát, že se do ČR nemoc opět zanese. Pokud vaše dítě není očkované, existuje tak stále určité riziko, že se může nakazit. Celosvětově se přitom ročně spalničkami nakazí miliony lidí. [1, 2, 3, 4, 5]
Jaké mají osypky příznaky?
Nemoc zpravidla doprovází vysoká horečka, rýma a kašel. Objevit se přitom může i zánět spojivek. Zaručeně ji však poznáte podle takzvaných koplikových skvrn v ústech. Ty bývají bílé a sliznice kolem nich je výrazně červená. Několik dní po výskytu prvních příznaků se pak na některých částech těla začne tvořit makulopapulózní exantém, což je pro spalničky charakteristický kožní jev.
Exantém se obvykle objeví nejprve na ušním boltci, na krku a v oblasti týlu. Později se však rozšiřuje také do obličeje a nakonec postihne i trup, záda, ruce a nohy nemocného. Dobrou zprávou ale je, že jakmile pacient jednou osypky prodělá, získá tím celoživotní imunitu, takže nemoc už podruhé nikdy nechytne. [6, 7, 8, 9, 10]
Jak probíhá nákaza?
Přenos nemoci probíhá kapénkově. To znamená, že stačí, aby nakažený pacient na někoho promluvil nebo zakašlal. Ve chvíli, kdy se virus dostane na sliznici dýchacích cest nebo do spojivek druhé osoby, může dotyčný spalničky chytit. Jedinou ochranou je pak již výše zmíněné očkování. Inkubační doba osypek činí 7 až 21 dní.
Virus, který se dostal do vzduchu nebo ulpěl na nějakém předmětu, je nakažlivý ještě celé dvě hodiny po přenosu. Nakažený pacient je přitom infekční ještě předtím, než se u něj projeví charakteristický exantém. Poté může nákazu přenášet na další lidi ještě po dobu dalších čtyř dnů. [11, 12, 13, 14]
Diagnostika a léčba osypek
Lékař pozná spalničky většinou na základě výše uvedených příznaků. Pokud se u pacienta už objevil exantém, doktor si jej prohlédne a podívá se také do úst, aby zkontroloval, zda se v nich nenachází bílé skvrny. Pakliže má podezření, že byl dotyčný nakažený osypkami, může pacienta poslat na krevní testy, které případně diagnózu potvrdí.
Na osypky však neexistuje žádná specifická léčba. Terapie se tak obvykle zaměřuje na snížení horečky a dostatečnou hydrataci. Vzhledem k tomu, že onemocnění způsobuje virus, nejsou proti spalničkám účinná ani antibiotika. Nicméně ta se používají v případě, že dojde ke komplikacím, které doprovází bakteriální infekce. Typicky se jedná například o zápal plic.
Hlavním režimovým opatřením je udržet pacienta v karanténě, aby se zamezilo dalšímu šíření nemoci. Nakažené děti by v žádném případě neměly chodit do školky ani do školy. Stejně tak by se mimo jakýkoliv kolektiv měly držet i osoby, které přišly s nakaženým do kontaktu a nebyly proti spalničkám očkované. [15, 16, 17, 18]
Jste očkovaní proti spalničkám?
Očkování proti osypkám
Jediná skutečně účinná prevence osypek spočívá v očkování. To se provádí u dětí starších 12 měsíců. Pokud by bylo dítě očkované dříve, nemuselo by jeho tělíčko vytvořit dostatečné množství protilátek. Dobrou zprávou je, že očkování je u nás plně hrazeno pojišťovnou. Jedná se přitom o vakcínu, která kombinuje očkovací látky proti spalničkám, zarděnkám a příušnicím.
Druhá dávka vakcíny se pak dětem podává nejdříve po dovršení pátého roku života, avšak nejpozději do dovršení šesti let. Nicméně očkovat se proti spalničkám můžete nechat i v dospělosti. Zejména v případě, že jedete do zahraničí, kde se tato nemoc vyskytuje, je očkování doporučeno. [19, 20, 21, 22]
Zdroje: wikiskripta.eu, nzip.cz, vaccination-info.europa.eu, khsstc.cz, my.clevelandclinic.org, mayoclinic.org, healthdirect.gov.au, nhs.uk, rch.org.au
