Panická porucha a farmakorezistence

Souhrn Panická porucha je časté psychické onemocnění, které je charakterizováno náhlými a nečekanými záchvaty úzkosti. Tyto jsou doprovázeny masivním strachem nebo děsivým očekáváním a spojeny s celou řadou tělesných příznaků. Byla vytvořena řada terapeutických přístupů účinných v léčbě panické poruchy. Metodou volby jsou v případě farmakoterapie antidepresiva, jinou možností je použití kognitivně behaviorální terapie. Farmakorezistence se objevuje asi u 20–40 % pacientů s panickou poruchou. 70–90 % pacientů, kteří podstoupí terapii pomocí kognitivně behaviorální terapie, popisuje zlepšení. Přibližně 10–49 % pacientů zůstává rezistentních na léčbu i při použití optimální farmakoterapie a kognitivně behaviorální terapie, a to i při užití augmentačních strategií s anxiolytiky, antipsychotiky nebo serotoninergními látkami. Klíčová slova panická porucha • kognitivně behaviorální terapie • antidepresiva • benzodiazepiny • farmakorezistence • augmentace • kombinace Summary Kamaradova, D. Grambal, A., Latalova, K., Prasko, J. Panic disorder and pharmacoresistancePanic disorder is frequent psychiatric disorder characterized by sudden and unexpected onset of a panic attack, characterized by terror or impending doom, and associated with many somatic symptoms. Effective treatments for panic disorder are available. The treatment of choice is pharmacotherapy with antidepressants or cognitive b