„Risk-sharing“ neboli „Řízený vstup léčivých přípravků“ („Managed Entry Scheme“) v onkologii

Česká onkologie zastoupená Českou onkologickou společností ČLS JEP a Společností radiační onkologie ČLS JEP pochopila jako jedna z prvních nutnost centralizace a přesné definice sítě pracovišť. Idea Komplexních onkologických center (KOC) spolu s navazujícími pracovišti byla převzata a uvedena v život Ministerstvem zdravotnictví ČR a byla příkladem pro vznik hierarchického systému péče i pro jiné obory. KOC pokrývají rovnoměrně území celé republiky a umožňují pacientům čerpat vysoce specializovanou péči bez ohledu na místo jejich bydliště. Společnost si většinou uvědomuje pouze nedostatky – přes ty stávající, jako je nedostatečné pokrytí republiky pneumoonkologickými centry, je našim občanům poskytována komplexní onkologická péče mnohdy nad standardem zemí vyspělých ekonomik.
Hlavním úkolem české onkologie dneška je zajistit nemocným nejenom kvalitní péči podle léčebných doporučení z let loňských, ale zajistit jim přístup k novým inovativním léčebným technologiím, dnes neslibujících ještě vyléčení metastatických solidních malignit, ale nabízejících mnohaleté nikoliv přežívání, ale kvalitní život s chronickým nádorovým onemocněním bez zhoršení kvality života.
Současný stav v klinické praxi komplexních onkologických center, kde léčba inovativními (centrovými) molekulami probíhá, se dá popsat jako stav mnohostranně výhodné ignorace. Rozpočet na centrové léky je stabilní a byl dlouhodobě neměnný, zdravotnické zařízení jej rozdělí neznámým a všude jiným mechanismem, od