Alergická rýma Staré onemocnění – nová strategie?

Souhrn Alergická rýma je počtem pacientů na prvním místě mezi všemi alergickými projevy. Poznání základních mechanismů vzniku a průběhu potvrdilo, že je systémovým onemocněním. Nepodaří-li se dosáhnout kontroly nad eozinofilním zánětem, řadí se k nepřenosným chronickým onemocněním dýchacích cest s výraznými dopady na kvalitu života. Alergická rýma je rizikem pro vznik astmatu a z komorbidit jsou významné rinosinusitida a nosní polypóza. Novou strategií péče je výzva evropských alergologů k „integrované péči o respirační nemoci“ (Integrated Care Pathways for Airway Diseases) včetně alergické rýmy. Klíčová slova alergická rýma • eozinofilní zánět • komorbidity • integrovaná péče a respirační nemoci Získat data o prevalenci rýmy v populaci je prakticky nemožné pro její častost a vysoký počet lidí, kteří jsou rýmou postiženi – je příznakem i nemocí. V její podstatě jde o projev zánětu nosní sliznice. Příznakem je na prvním místě menší nebo větší tvorba sekretu spojená s pocity svědění, s kýcháním, se stavy nosní obstrukce až nosní blokády. Výsledkem je to, že nos přestává plnit svoji fyziologickou úlohu: dýchání nosem, oteplování a filtrace vdechovaného vzduchu, dochází k poruše čichu. Souběžnými příznaky může být slzení a dráždění ke kašli. Soubor těchto příznaků vzniká akutně s menším či větším celkovým postižením, může se opakovat nebo přetrvávat do „chronické“ podoby, kdy je rýma spojena s dalšími nemocemi (komorbiditami). Příčinou nebo spouštěčem rýmy může být