Anakinra v léčbě diabetu 2. typu

5. 6. 2007 0:00
přidejte názor
Autor: Redakce
Anakinra je rekombinantní lidský antagonista receptoru pro interleukin 1 (IL-1). Podle švýcarsko-švédské studie se zdá, že anakinra zlepšuje glykémii a sekreční funkci beta buněk Langerhansových ostrůvků, stejně jako snižuje markery systémového zánětu.


Tento efekt by mohl vycházet z faktu, že v Langerhansových ostrůvcích je snížena exprese receptoru pro IL-1 a že vysoké koncentrace glukózy stimulují produkci IL-1 v beta buňkách. To pak vede ke snížené sekreci inzulínu, snížené proliferaci buněk a k apoptóze.

Studie se zúčastnilo 70 nemocných s diabetem 2. typu. Třicet čtyři z nich bylo léčeno anakinrou v dávce 100 mg denně s. c. po dobu 13 týdnů a 36 placebem. Ve srovnání s kontrolní skupinou byl po 13 týdnech glykosylovaný hemoglobin o 0,46 procentního bodu nižší v anakinrové skupině, sekrece C-peptidu byla vyšší a poměr proinzulín/inzulín byl snížen, stejně jako koncentrace IL-6 a C-reaktivního proteinu. Skupiny se však nelišily co se týče inzulínové rezistence, exprese genů regulovaných inzulínem ve skeletálním svalstvu, koncentrací sérových adipocytokinů a body mass indexu. Autoři nezaznamenali žádné nežádoucí účinky anakinry. K rutinnímu klinickému využití anakinry v léčbě diabetu 2. typu je však zřejmě ještě dost daleko.

New Engl J Med, 2007, 356, p. 1517-1526

Výběr a překlad MUDr. Eliška Potluková, Ph. D.

  • Žádné názory
  • Našli jste v článku chybu?