Early Warning Score (EWS) - systém včasného varování v praxi

Na Klinice infekčních nemocí 1. LF UK a ÚVN jsme v loňském roce pod vedením přednosty kliniky prof. MUDr. Michala Holuba, Ph. D. zahájili pilotní projekt s názvem „Early Warning Score v praxi“. Čerpali jsme z doporučení pracovní skupiny lékařů akutní medicíny Royal College of Physicians, kteří systém doporučují použít pro akutní pacienty v přednemocničním hodnocení i jako standardizovaný systém pro všechny pacienty v nemocnicích pro sledování klinického stavu a výstrahu pro klinický tým. Royal College of Physicians je registrovaná charitativní organizace, jejímž cílem je zajistit pacientům vysoce kvalitní péči. Společnost rovněž poskytuje a stanovuje standardy v klinické praxi. Lékaři naší infekční kliniky měli možnost seznámit se s obdobnými systémy na pracovní stáži ve švédském Lundu, kde používají Regional riktlinje för NEWS a na stáži ve skotském Edinburghu, kde pracují se Standardised Early Warning Score (SEWS). Nelékařský personál kliniky vyslechl zajímavou prezentaci na mezinárodní konferenci, kde své zkušenosti prezentoval záchranář působící ve Velké Británii. Early Warning Score (EWS) je systém včasného varování, který je založen na jednoduchém bodovacím systému, v němž je pacientovi v nemocnici přiděleno skóre na základě měření šesti fyziologických parametrů. Mezi ně řadíme frekvenci dýchání, saturaci kyslíkem, tělesnou teplotu, systolický krevní tlak, tepovou frekvenci a úroveň vědomí. Podle naměřeného skóre je pak určena interven