Hypospadie v dětském věku

SOUHRN Hypospadie představují častou vrozenou vadu mužského genitálu, která je charakterizována nedostatečným vývojem a hypoplazií tkání na ventrální ploše penisu. Z klinického pohledu představují hypospadie široké spektrum postižení od distálních forem, které jsou pouze kosmetickou vadou, po těžké proximální formy spojené s poruchou močení a sexuálních funkcí penisu. Léčba je výhradně chirurgická. Rekonstrukční výkon se skládá ze tří základních kroků: korekce ventrální anulace penisu (chordy), rekonstrukce uretry (uretroplastika) a rekonstrukce ventrální plochy penisu (meatoplastika, glandoplastika, rekonstrukce kožního krytu penisu a případná plastika předkožky). Detaily operačního postupu a perioperační péče se velmi liší mezi jednotlivými pracovišti. Je to důsledek neexistujícího obecně přijatého systému třídění hypospadií na základě přísného biometrického popisu a také malého počtu prospektivních studií hodnotících dlouhodobé kosmetické i funkční výsledky léčby a dopady na kvalitu života pacienta. KLÍČOVÁ SLOVA hypospadie • uretroplastika • komplikace hypospadií SUMMARY Drlik, M. Hypospadias in childhood Hypospadias is a common malformation of male genitalia that can be defined as an insufficient development and hypoplasia of the tissues forming the ventral aspect of the penis. From clinical point hypospadias represent a large spectrum of malformations from mild distal to severe proximal forms. Distal hypospadias are mainly a cosmetic issue only; howeve