Jak zlepšit kvalitu koloskopie

V Praze proběhlo mezinárodní sympozium zaměřené na koloskopické vyšetření „Quality in Endoskopy Colonoscopy and Colonic Neoplasm“. Akce pořádaná Evropskou společností gastrointestinální endoskopie (ESGE) a Evropskou společností pro digestivní onkologii (ESDO) se konala 17.-18. dubna v Andel´s Hotel Prague. Sympozium rozdělené do sedmi sekcí se věnovalo tématům přípravy na koloskopické vyšetření, tréninku endoskopických dovedností, měření kvality endoskopického vyšetření, alternativním vyšetřovacím metodám (CT, MR kolografie, kapslová endoskopie), diagnostice a odstraňování polypů a řešení nádorových lézí. Informace o sympoziu nám v rozhovoru poskytl přednosta Kliniky hepatogastroenterologie IKEM prof. MUDr. Julius Špičák, CSc. V úvodu sympozia se hovořilo o zásadách sledování pacientů s polypy. Můžete shrnout hlavní principy této surveillance? Obecně vycházíme z individuálního onkologického rizika pacienta, na jehož základě stanovujeme termín prvního vyšetření i intervaly koloskopických kontrol. Samotný rizikový profil se odvozuje od rodinné anamnézy, velikosti a typu polypu, způsobu jeho odstranění a dalších rizikových faktorů, jako jsou nespecifický střevní zánět, kouření a metabolický syndrom. Takže například při normálním screeningovém koloskopickém nálezu další vyšetření není nutné, po odstranění pokročilého adenomu se provádí kontrola po roce, ale při jeho odstranění res