Kardiovaskulární riziko u nefrologických nemocných a možnosti jeho ovlivnění

SOUHRN Chronické onemocnění ledvin je spojeno se zvýšením kardiovaskulární morbidity a mortality. Kardiovaskulární komplikace se u nemocných s chronickým onemocněním ledvin vyskytují podstatně častěji než v běžné populaci a představují u nich hlavní příčinu úmrtí. Odlišné je zastoupení příčin vysoké mortality, ve srovnání s běžnou populací jsou u pacientů s chronickým onemocněním ledvin signifikantně více zastoupeny náhlá smrt a chronické srdeční selhání. Kardiovaskulární riziko je zvýšeno již velmi časně v počátečních stadiích onemocnění ledvin, kdy ještě často není ani detekováno, a progreduje s dalším poklesem renální funkce. U nemocných s chronickým onemocněním ledvin hrají vedle tradičních faktorů kardiovaskulárních onemocnění zásadní roli i netradiční faktory. Pro prevenci kardiovaskulárních komplikací je zásadní včasná účinná léčba především arteriální hypertenze a dyslipidémie. KLÍČOVÁ SLOVA chronické onemocnění ledvin * kardiovaskulární riziko * rizikový faktor * dyslipidémie * anémie * hypertrofie levé komory * ischemická choroba srdeční * kalcifikace SUMMARY Vachek, J., Zakiyanov, O., Tesar, V. Cardiovascular risk in renal disease patients: clinical implications and management Chronic kidney disease (CKD) is associated with increased cardiovascular morbidity and mortality. Cardiovascular complications in CKD patients are far more common than in general population and cardiac cause is implicated as a main cause of death. In comparison with general