Konfrontace porodní asistentky se smrtí

Jsou situace, kdy se setkáte se smrtí ženy v souvislosti s těhotenstvím či porodem nebo se setkáte se smrtí novorozence či plodu, což je specifikem oboru porodní asistence. Nelze vynechat ani termín potrat. Plodem po potratu se rozumí plod, který neprojevuje ani jednu ze známek života a současně jeho porodní hmotnost je nižší než 500 g, a pokud hmotnost nelze zjistit, jestliže bylo těhotenství kratší než 22 týdnů. Mateřská a perinatální mortalita V souvislosti s prací porodní asistentky je nutné zmínit dva pojmy - mateřskou a perinatální mortalitu. Perinatální mortalita obsahuje dvě složky, první je mrtvorozenost, druhou je časná novorozenecká úmrtnost. Mrtvorozenost znamená porození mrtvého plodu, který zemřel antepartálně (před porodem) nebo intrapartálně (v průběhu porodu). Mrtvorozenost se v České republice dlouhodobě pohybuje mezi 2-3%, což je ukazatelem velmi dobré prenatální péče. Časná novorozenecká úmrtnost je úmrtí živě narozeného dítěte, které zemře do 7. dne života. Pro lepší porozumění je nutné vymezit pojem perinatální období, jež je podle Světové zdravotnické organizace (WHO) ohraničeno 22. dokončeným týdnem těhotenství a 7. dnem po narození. V jednotlivých zemích se však začátek perinatálního období liší. Toto vymezení je velmi důležité pro odlišení hranice mezi porodem a potratem. V České republice se za porod mrtvého plodu pokládá takový, který má hmotnost vyšší než 500 g a neprojevuje se u něj žádná ze známek života (dechové pohyby, srdeční akc