PREZIDENT ČESKÉ LÉKAŘSKÉ KOMORY MILAN KUBEK:
Lékařská komora ostře odsoudila návrh ministra Julínka, aby lékárníci mohli vydávat některé léky bez lékařského předpisu. Možnost volného prodeje některých léků však existuje i v zahraničí. Proč tedy ten odpor českých lékařů?
Pozor, my nekritizujeme takzvaně volně prodejné léky. Dokonce si dovedu představit ještě rozšíření této skupiny. Ministr Julínek však chce umožnit lékárníkům vydávat bez lékařského předpisu vedle současných léků na banální onemocnění, která si může opravdu kurýrovat každý z nás sám, i léky na závažné choroby. Tento nebezpečný záměr nemá žádné medicínské opodstatnění. Jeho cílem je pouze růst spotřeby léčiv, a tedy zvyšování obratu farmaceutických firem a lékáren. Bezpečnost pacientů má jít stranou. A hazard s lidskými životy, ten my lékaři skutečně odmítáme.
Ministr ale chce, aby pacienti nemuseli chodit k lékaři, když nepotřebují nic jiného než předepsat léky.
Již dnes existuje možnost, aby lékař, pokud to uzná za vhodné a možné, vystavil pacientovi recept umožňující opakované vydávání léku. Pacienti tedy nemusí chodit k lékařům častěji, než je nezbytně nutné.
Oháníte se bezpečností pacientů, ale nejde vám ve skutečnosti o peníze? Vždyť pokud si nebudu muset k lékaři pro recept, pak ušetřím za regulační poplatky.
Pouhé vystavení receptu není zatíženo regulačním poplatkem. A na poplatcích v lékárně neušetříte. Právě naopak. Léky vyzvednuté bez lékařského předpisu, ale s omezením si budete muset zaplatit ze svého. Pokud tedy někdo ušetří, pak pouze zdravotní pojišťovny, tedy pokud odhlédneme od nákladů na léčbu komplikací způsobených zanedbáním léčby. Pacienti naopak zaplatí vyšší cenu, doufejme, že jen penězi, a nikoliv svým zdravím.
Mohou být léky, jejichž užívání chce ministr vyjmout z lékařského dohledu, opravdu tak nebezpečné?
Jistě, i vynikající léky mohou být bez lékařské kontroly nebezpečné. Například statiny na vysoký cholesterol mohou způsobovat rozpad svalové tkáně s následným selháním ledvin. Hormonální antikoncepce může poškozovat játra a způsobovat žilní trombózy s možností smrtelné plicní embolie. Po předávkování inhalačními sympatomimetiky již nejeden astmatik zemřel na srdeční arytmie. Léky na vysoký tlak mohou způsobit náhlou ztrátu vědomí či rozvrat vnitřního prostředí. O lécích na epilepsii či Parkinsonovu chorobu radši ani nemluvě.
Ministerský návrh odmítáte. Jak by tedy lékařská komora zlepšila dostupnost léků pro pacienty?
Aby například staří lidé nemuseli zbytečně cestovat do města, připravili jsme novelu zákona o léčivech, která umožní lékařům vydávat v případě obtížné dostupnosti lékárny léky pacientům přímo v ordinacích.
Václav Pergl, Právo
