Onkologická léčba kolorektálního karcinomu

Souhrn Karcinom tračníku a rektosigmoideálního spojení je druhou nejčastější malignitou jak u žen, tak u mužů a jeho incidence trvale stoupá. V článku je popsána úloha systémové onkologické terapie a její indikace u tohoto onemocnění. Klíčová slova kolorektální karcinom • adjuvantní chemoterapie • paliativní chemoterapie • cílená protinádorová léčba Summary Novotny, J., Nemecek, R., Vitek, P. Oncologic treatment of colorectal carcinoma The carcinomas of colon and rectosigmoid junction are the 2nd most common malignancy in both men and women and its incidence is on the rise. The article desribes the role of systemic oncologic therapy and its indication for this disease. Keywords colorectal carcinoma • adjuvant chemotherapy • palliative chemotherapy • directed anti-tumour treatment Karcinom tračníku a rektosigmoideálního spojení je druhou nejčastější malignitou jak u žen, tak u mužů.(1) Jeho incidence trvale stoupá. V roce 2007 byl nově diagnostikován u 3213 mužů a 2347 žen. Karcinom rekta dosáhl ve stejném roce incidence 11,85/100 000 obyvatel. Úlohu systémové onkologické terapie je možné spatřovat ve třech základních indikacích: • v adjuvantní pooperační léčbě lokálně pokročilých nebo jiným způsobem rizikových nádorů, s cílem zvýšit podíl vyléčených, resp. dlouhodobě přežívajících pacientů; • v neoadjuvantní, tedy předoperační chemoterapii podávané u pacientů třetího nebo čtvrtého klinického stadia s cílem umožnit resekabilitu ložisek; • v paliativní systém