Vážení čtenáři,
představenstvo ČLK přidělilo testu Postgraduální medicíny v systému kontinuálního vzdělávání lékařů ocenění ve výši 6 kreditů, které získáte po jeho správném zodpovězení. Na odpovědním lístku označte odpověď, kterou považujete za správnou (nemusí být pouze jedna), a lístek odešlete na adresu redakce.
Ze správných odpovědí vylosujeme pět z vás, které odměníme hodnotnými publikacemi z nakladatelství Grada Publishing
1. S rizikem vzniku defektu neurální trubice plodu je na počátku gravidity spojován nedostatek vitamínu:
a) kyselina listová,
b) vitamín K,
c) vitamín B6,
d) vitamín C.
2. Teratogenně může na počátku gravidity působit předávkování vitamínu:
a) A,
b) B1,
c) B2,
d) kyseliny listové.
3. Nejčastější forma hyperlipidémie u nemocných v chronické renální insuficienci je spojena se zvýšením:
a) triacylglycerolů,
b) VLDL,
c) HDL,
d) HDL a LDL.
4. Hladina leptinu u nemocných s chronickým srdečním selháním ledvin je:
a) zvýšená,
b) snižuje chuť k jídlu,
c) je snížená,
d) závisí na metabolismu při snížené funkci ledvin.
5. Glykemický index potravy je:
a) hodnota glykémie za 2 hodiny po podaném jídle,
b) hodnota inzulinémie za 2 hodiny po podaném jídle,
c) poměr plochy pod křivkou glykémie po testovaném jídle s obsahem 50 g sacharidů k ploše pod křivkou glykémie po 50 g glukózy,
d) hodnota glykémie za 2 hodiny/ hodnota inzulinémie za 2 hodiny.
6. Nízký glykemický index mají:
a) luštěniny, těstoviny, oříšky,
b) mrkev, pomeranče, banány,
c) mléko a mléčné výrobky, zmrzlina,
d) hranolky, brambory, tmavý chléb.
7. U veganské stravy je v těhotenství nutná suplementace:
a) vitamínu B12,
b) vitamínu D,
c) železa,
d) zinku.
8. Velkou schopnost predikovat diabetes má:
a) inzulinémie,
b) glykémie nalačno,
c) nízký sex hormon binding globulin,
d) přítomnost hypertenze.
9. Primárním nálezem u metabolického syndromu X je:
a) hypertenze,
b) inzulinorezistence,
c) hypertriglyceridémie,
d) diabetes.
10. V průběhu každé hemodialýzy dochází ke ztrátě:
a) aminokyselin,
b) bílkovin,
c) glukózy,
d) vitamínů.
11. NKF-DOQI doporučují na základě studií pro hemodialyzované nemocné jako minimální příjem bílkovin na kg tělesné hmotnosti:
a) 1,4 g,
b) 1,2 g,
d) 1,6 g,
e) 1,8 g.
12. Výhodou peritoneální dialýzy je:
a) stabilní vnitřní prostředí při kontinuální dialýze,
b) hyperlipidémie,
c) trvalý přísun energie,
d) biokompatibilita.
13. Poruchy metabolismu lipidů u nemocných s nefrotickým syndromem jsou charakterizovány zvýšenou hladinou:
a) celkového cholesterolu,
b) LDL lipoproteinů,
c) VLDL lipoproteinů,
d) HDL i LDL cholesterolu.
14. K syntéze karnitinu je nezbytná účast:
a) vitamínu C,
b) niacinu,
c) vitamínu B6,
d) železa.
15. Při těžké hyperlipoproteinémii jsou hodnoty tHcy nad:
a) 16 mmol/l,
b) 30 mmol/l,
c) 100 mmol/l,
d) 150 mmol/l.
16. Glutamin představuje volných aminokyselin intracelulárně:
a) 1/3,
b) 1/2,
c) 2/3,
d) 2/4.
17. K zabránění deficitu esenciálních mastných kyselin má být hrazeno z celkového množství energie polynesaturovanými mastnými kyselinami:
a) 3–5 %,
b) 2–4 %,
c) 8–10 %,
d) 10–12 %.
18. Nevýhodou triglyceridů se středním řetězcem je:
a) riziko toxických účinků mastných kyselin se středním řetězcem,
b) ketoacidóza,
c) laktacidóza,
d) termogenní účinek.
19. Strava s nízkým GI snižuje hladinu:
a) HDL cholesterolu,
b) inzulínu,
c) glukózy,
d) triacylglycerolů.
20. Absorpce nehemového železa je:
a) kontrolována stavem železa v organismu,
b) inhibována oxaláty,
c) inhibována solemi vápníku,
d) inhibována fytáty, polyfenoly.
Řešení testu 3/2002:
1a, 2bd, 3ac, 4abc, 5abcd, 6d, 7b, 8c, 9ac, 10c, 11d, 12ad, 13a, 14bd, 15bd, 16b, 17ad, 18c, 19ab, 20ab.
Výherci knihy z čísla 3/2002:
MUDr. Jiří Bizoň, MUDr. Vlasta Jakubíková, MUD. Michal Zapletal, MUDr. Libor Novák, MUDr. Petr Michalík
Redakce děkuje všem, kteří vyplnili a odeslali dotazník Postgraduální medicíny. Z nich byli vylosováni následující výherci odborné knihy z produkce nakladatelství Grada:
MUDr. Kateřina Hochmanová, Praha 10, MUDr. Anna Kandrnálová, Havířov-Podlesí, MUDr. Jan Ledeč, Rychnov nad Kněžnou, MUDr. Radmila Hrubá, Praha 8, MUDr. Marie Bartasová, Znojmo, MUDr. Jiří Kahánek, Teplice-Řetenice, MUDr. Eva Bryksová, Olomouc-Bystrovany, MUDr. Šárka Polcarová, Třemošná u Plzně, MUDr. Jiří Klement, Dubá, MUDr. Marie Heřmanová, České Budějovice.