Osteoartróza a totální endoprotéza kloubů
1. Kolik základních typů deformity ischemické nekrózy femorální hlavice rozeznáváme?
a) 2,
b) 5,
c) 4,
d) 6.
2. Operační léčba reziduální dysplázie acetabula by měla řešit:
a) odstranit acetabulární dysplázii pánevní osteotomií,
b) zlepšit biomechaniku kyčelního kloubu,
c) prodloužit zkrácenou končetinu,
d) vše je správně.
3. Osteoartrózu charakterizují následující hlavní procesy:
a) fibrilace a dezintegrace kloubní chrupavky,
b) tvorba nové kosti vedoucí k subchon d rální skleróze a tvorbě osteofytů,
c) atrofie přilehlých svalů,
d) instabilita, subluxace, případně svalové kontraktury.
4. Na patogenezi OA se v časovém sledu uplatňují:
a) abnormální zátěž na normální chrupavku (vývojové a získané morfologické odchylky, remodelace subchondrální kosti, porušená kloubní stabilita),
b) normální zátěž na abnormální chrupavku (stáří, genetické a metabolické poruchy, poškození zánětem apod.),
c) genetické a metabolické poruchy, poškození zánětem,
d) vývojové a získané morfologické odchylky, porušená kloubní stabilita.
5. Lokalizovanou osteoartrózu představují:
a) Heberdenovy uzly,
b) Bouchardovy uzly,
c) rizartróza,
d) skafo-trapezio-trapezoidní (STT) artróza.
6. Kongenitální a vývojové nemoci v rámci sekundární OA představují:
a) Ehlersův-Danlosův syndrom,
b) Thiemannův syndrom,
c) trichorinofalangeální syndrom,
d) avaskulární nekróza.
7. Rentgenové změny jako příznaky OA jsou:
a) zúžení kloubní štěrbiny způsobené atrofií chrupavky,
b) tvorba osteofytů na kloubních okrajích,
c) subchondrální přestavbové změny postihující někdy i rozsáhlé části epifýz,
d) difúzní známky osteoporózy.
8. Vitallium – kov, ze kterého se vyrábí kloubní hlavice TEP – je slitinou:
a) vanadu a kobaltu,
b) chromu a kobaltu,
c) chromu a vanadu,
d) zlata a vanadu.
9. Optimální průměr hlavice femorální komponenty TEP činí:
a) 22 mm,
b) 28 mm,
c) 32 mm,
d) 24 mm.
10. Kyčelních endoprotéz je ve světě každoročně implantováno:
a) 800 000,
b) 2 000 000,
c) 1 200 000,
d) 80 000.
11. Systémy kyčelních endoprotéz se jak v Evropě, tak v USA cementují v:
a) 1/3,
b) 2/5,
c) 2/3,
d) 3/5.
12. Cementování nové generace snížilo uvolňování dříků TEP z dřívějších 20 % na dnešní hodnotu:
a) 3 %,
b) 4 %,
c) 2 %,
d) 7 %.
13. Při diferenciální diagnóze koxartrózy je bolest vnímána obvykle v:
a) hýždích, třísle a stejnostranném kolenním kloubu,
b) hýždích a třísle,
c) třísle a stejnostranném kolenním kloubu,
d) třísle a druhostranném kolenním kloubu.
14. Rehabilitace při TEP bývá, ve vztahu k chirurgickému výkonu, označována jako:
a) předoperační,
b) peroperační,
c) pooperační během hospitalizace,
d) pooperační po ukončení hospitalizace.
15. Zakázané pohyby ve vztahu ke kyčelnímu kloubu:
a) vnitřní rotace, abdukce, flexe nad 90°,
b) zevní rotace, abdukce, flexe nad 60°,
c) zevní rotace, addukce, flexe nad 60°,
d) zevní rotace, addukce, flexe nad 90°.
16. Nedoporučované pohyby ve vztahu ke kolennímu kloubu:
a) dřepy a podřepy,
b) klekání na kolena,
c) vzpírání břemen vstoje,
d) sezení v jedné poloze déle než 30 minut.
17. Na nenosných kloubech se toleruje schodovitá reziduální dislokace a distrakce na lomných plochách maximálně do:
a) 3 mm / 4 mm,
b) 2 mm / 3 mm,
c) 1 mm / 2 mm,
d) 1,5 mm / 2,5 mm.
18. Na váhonosných kloubech se tolerují hodnoty maximálně do:
a) 3 mm / 4 mm,
b) 2 mm / 3 mm,
c) 1 mm / 2 mm,
d) 1,5 mm / 2,5 mm.
19. Chrupavčité buňky v dospělé chrupavce představují z celkového objemu tkáně méně než:
a) 3 %,
b) 7 %,
c) 4 %,
d) 5 %.
20. Schopnost reverzibilní deformace dodávají chrupavce:
a) minoritní kolageny,
b) biglykan a decorin,
c) proteoglykany,
d) anchorin a fibronektin.