Vážení čtenáři,
představenstvo ČLK přidělilo testu Postgraduální medicíny v systému kontinuálního vzdělávání lékařů ocenění ve výši 6 kreditů, které získáte po jeho správném zodpovězení. Na odpovědním lístku označte odpověď, kterou považujete za správnou (nemusí být pouze jedna), a lístek odešlete na adresu redakce.
Ze správných odpovědí vylosujeme pět z vás, které odměníme hodnotnými publikacemi z nakladatelství Grada Publishing
1. Pomocí DEXA měříme:
a) kostní denzitu,
b) kostní mikroarchitektoniku,
c) kostní elasticitu,
d) napětí na povrchu krystalků hydroxyapatitu.
2. Senilní OP je způsobena:
a) stárnutím kolagenů,
b) poruchou cirkulace v kosti,
c) poruchou resorpce kalcia a vitamínu D,
d) nedostatkem vitamínu C.
3. Postmenopauzální osteoporóza má prvotní příčinu:
a) ztrátu sexagenů,
b) poruchu resorpce kalcia,
c) porucha hydroxylace vitamínu D,
d) nadbytek steroidních kortikoidů.
4. Do kombinace komplexní terapie osteoporózy nepatří:
a) kalcium,
b) vitamín D,
c) cvičení,
d) lázeňská léčba.
5. Nedostatek vitamínu D vede k:
a) poklesu hladiny kalcitoninu,
b) acidóze,
c) sprue,
d) osteomalacii.
6. Místem syntézy kalcitoninu je:
a) C buňky štítné žlázy,
b) parenchym ledvin,
c) příštítná tělíska,
d) střevní sliznice.
7. Osteoprotegerin je:
a) faktor působící útlum aktivity osteoklastů,
b) faktor působící zvýšení aktivity osteoklastů,
c) faktor působící hydroxylaci vitamínu D,
d) faktor produkovaný osteocyty.
8. Raloxifen (Evista) je:
a) SERM,
b) androgen,
c) čistý estrogen,
d) kortikoid.
9. Deoxypyridinolin v moči je marker:
a) činnosti osteocytů,
b) osteoklastické resorpce,
c) osteoblastické apozice,
d) aktivity lymfocytů.
10. Plazmatická ALP má:
a) tři izoenzymy,
b) dva izoenzymy
c) žádný izoenzym,
d) čtyři izoenzymy.
11. Tyroxin v nadbytečném množství působí na kost:
a) anabolicky,
b) vůbec nepůsobí,
c) zvyšuje hydroxylaci vitamínu D,
d) zvyšuje osteoklastickou resorpci.
12. Ultrasonodenzitometrie je založena na:
a) ionizujícím záření,
b) ultrazvuku,
c) magnetickém poli,
d) infračerveném záření.
13. Nemocní se senilní osteoporózou mají největší riziko zlomeniny:
a) obratlů,
b) krčku kosti stehenní,
c) zápěstí,
d) ramenní kosti.
14. V etiopatogenezi mužské OP se uplatňuje:
a) nedostatek androgenů,
b) abúzus nikotinu,
c) abúzus alkoholu,
d) sedavý způsob života.
15. HRT léčba postmenopauzální OP má rizika:
a) flebotrombóza,
b) diabetes mellitus,
c) karcinom prsu,
d) ektopické kalcifikace.
16. Bisfosfonáty v kosti působí:
a) apoptózu osteoklastů,
b) sníženou vazbu vitamínu D na kostní buňky,
c) aktivitu osteocytů,
d) degradaci kolagenu.
17. Podání kalcia u senilní OP působí:
a) snížení výdeje parathormonu,
b) zvýšení výdeje kalcitoninu,
c) vzvýšené vylučování aminokyselin,
d) zvýšenou tvorbu interleukinu 6.
18. Které z nefarmakologických přístupů jsou doporučeny v prevenci postmenopauzální OP:
a) dieta bohatá na kalcium,
b) dieta bohatá na vitamín D,
c) dostatek slunečního záření,
d) pravidelné denní cvičení.
19. Které z uvedených faktorů jsou rizikové pro manifestaci OP u žen?
a) ztráta sexagenů,
b) abúzus nikotinu,
c) tělesná inaktivita,
d) podávání kortikoidů.
20. Glukokortikoidy inhibují:
a) proliferaci osteoblastů,
b) syntézu proteinů kostní matrix,
c) cyklindependentní kinázu,
d) produkci GH, IGF I, IGFBP-5, TGFb receptory.
Řešení testu 9/2001: 1a, 2b, 3a, 4a, 5d, 6b, 7a, 8d, 9a, 10a, 11a, 12b, 13c, 14a, 15b, 16a, 17b, 18a, 19a, 20a.
Osteoporóza