Aktuální události ve zdravotnictví hodnotí skupina „stálých komentátorů“ Zdraví.Euro.cz
Zdravotnická skupina Agel, která ovládá největší síť zdravotnických zařízení ve střední Evropě, zažádala ministerstvo zdravotnictví o registraci vlastní zdravotní pojišťovny. Co na to říká Jiří Antonín Votýpka ze Státního zdravotního ústavu?
Právo zažádat o registraci nové zdravotní pojišťovny má u nás každý investorský subjekt. Pravicové vlády podporují přirozeně vznik soukromých subjektů v hospodářské sféře, levicové vlády postupují opačně. V současné EU se projevuje neoficiální trend nepodporovat vznik soukromých zdravotnických subjektů v ochraně před jejich snahou zdravotnické služby zdražovat. Příkladem může být Rakousko, které je v průměru dvakrát bohatším sousedem než je ČR.
Pro zřizovatele soukromých pojišťoven všeho druhu je snaha co nejvíce peněz vybrat a co nejméně jich vydat. To potvrzuje předpoklad, že soukromá zdravotní pojišťovna určitě sníží náklady na péči a zabezpečí si i vyšší zisk. Dosáhne toho jistě snížením personálního stavu ve prospěch méně placených profesí, úsporami materiálovými i energetickými a novými programy, kde bude zvýšena spoluúčast pacienta. Významným zdrojem příjmů je „racionalizace“ využívání nemovitého majetku zdravotnických zařízení ve smyslu jeho pronajímání a prodeje.
| Zítra čtěte názorZdeňka Schwarze, ředitele pražské záchranné služby |
Schvalující orgány, jako je Ministerstvo zdravotnictví, financí a další musí zvážit, zda ten, kdo zažádal o zřízení nové zdravotní pojišťovny, bude schopen „ve stanoveném rozsahu“ zabezpečit zdravotní péči, a to nejméně „po předpokládanou dobu“ u klientů, kteří platí „státem stanovené povinné částky“ a jejichž objem bude zárukou „finanční stability“ pojišťovny.
Státní orgány musí vzít v úvahu, že u nás je dosud podle ústavy zajištěna účastí na zdravotním pojištění „bezplatná zdravotní péče“ a prostředníkem jsou schválené zdravotní pojišťovny.
Stanovený rozsah zdravotní péče není dosud ve všech oborech přesně definován, liší se dokonce u různých pojišťoven.
Pojištěnec platí částky zdravotního pojištění léta a musí mít jistotu, že může čerpat za své pojištění částky po deseti i dvaceti letech. Stát nedefinuje tuto předpokládanou dobu, spíše se spoléhá na stabilitu největší pojišťovny, která případně převezme klienty zkrachovaných pojišťoven, byť by to bylo nad její schopnosti.
|
DÁLE ČTĚTE: Ostrava, první "supermarket-ordinace" Chrenek plánuje zdravotní "perpetuum mobile" Vyšší platy zajistíme, máme s tím zkušenosti |
Právě je nyní období, kdy se rozhoduje o navýšení částek na zdravotní pojištění, například i formou různých poplatků, což znemožňuje kalkulaci pojišťovnám a znemožňuje výběr nejvýhodnější pojišťovny plátcem.
Pro finanční stabilitu pojišťovny je rozhodující počet jejich klientů a objem přijatých i vydaných finančních prostředků.
Akciová společnost AGEL, která vznikla v roce 1990, připojila v dalších letech k původnímu předmětu podnikání „koupě zboží za účelem jejího dalšího prodeje“ ještě předmět podnikání o poradenské a obchodní činnosti včetně provozování nestátních zdravotnických zařízení. Díky finanční síle metalurgických společností patřících rozhodujícímu akcionáři AGELu ing. T.Chrenkovi, PhD., se podařilo převzít řadu nestátních severomoravských nemocnic v době, kdy tyto nemocnice vykazovaly každoroční ztráty.
Tak má akciová společnost se základním kapitálem 6 miliónů Kč a se 60 neobchodovatelnými akciemi již několikamiliardový obrat, byť s nižším čistým výdělkem.
Získání vlastní zdravotní pojišťovny by zcela určitě zvýšilo i čistý zisk z provozovaných pracovišť. Ing. T. Chrenek, PhD. již v roce 2001 vystupoval na besedách, kterých se účastnil jak současný předseda vlády ing. M. Topolánek, tak prezident ČR prof. ing. V. Klaus. Ing. Chrenek je přitom uznávaným podnikatelem především v metalurgii. Třinecké železárny využívají současnou poptávku po hutních výrobcích v důsledku poptávky Číny a jihovýchodní Asie a své zisky se snaží uplatnit aktivní investiční politikou i do oborů, které mohou být v budoucnosti stabilnější než metalurgie. To určitě zdravotnictví a sdělovací prostředky včetně kultury jsou.
Přesto, že ing. T. Chrenek, PhD. figuruje všude jako hlavní akcionář a předseda dozorčí rady včetně rodinných příslušníků, má vitalitu i inspiraci za mnohé, obávám se, že v našich republikových poměrech se při takovém širokém záběru nepodaří udržet stálou prosperitu provozovaných činností, možná již kvůli závisti druhých, ale možná, že jen i díky schopné nastupující konkurenci lékařských podnikatelů.
Podobně jako společnost AGEL budou vznikat další zdravotní pojišťovny. V případě, že by byl zájem rozšiřovat síť zdravotních pojišťoven, pak by stát měl vytvořit „pojišťovnu pojišťoven“, která by kryla případné ztráty jednotlivých pojišťoven v případě jejich krachu. Stejně jako je to například u našich cestovních kanceláří nebo celosvětově u všeobecných pojišťoven.
Jiří Antonín Votýpka, www.Zdravi.Euro.cz
autor je laborantem Státního zdravotního ústavu
