Kazuistika
Rána: V okolí stomického vývodu je rozsáhlá macerace kůže s rozsahem 15×8 cm. Kůže je červená, lesklá, prosáklá, s vlhkým sekretem a velice bolestivá při kontaktu a při zatékání střevního obsahu (obr. 1).
Léčba: Ochranné pomůcky a čisticí prostředky od firmy Convatec (ochranný pudr, pasta, film), stomické pomůcky - podložka Combihesive 2S, průměr 100, ileostomický či urostomický sáček, Stomadress (velkoobjemový výpustný sáček).
1. - 4. den ošetřování byla prováděna výměna celého systému 2 - 3krát denně s použitím ochranných pomůcek a čisticích prostředků (obr. 2, 3). Ostatní dny byla indikována výměna systému jednou za 2 dny a dále podle potřeby (obr. 1, 2 a 3).
23. den je macerace břicha zcela zhojena. Pacientka je propuštěna do domácího ošetřování v dobrém psychickém a fyzickém stavu (obr. 5).
O autorovi: Barbora Jedličková, DIS 1. chirurgická klinika 1. LF UK a VFN, Praha
