Na dotazy čtenářů Zdraví.Euro.cz odpovídal Boris Šťastný, poslanec ODS a místopředseda Výboru pro zdravotnictví v poslanecké sněmovně
Mgr. Petr Máca
Mají věcné návrhy zákonů reformující naše zdravotnictví plnou podporu poslaneckého klubu ODS? Jak se k nim staví ostatní členové výboru pro zdravotnictví, mimo poslanců za ODS? Momentálně se mi jedná konkrétně o Věcný návrh zákona o specifických zdravotních službách, kapitola 9 „Lékařské ozáření a klinický audit“.
Věcné návrhy všech šesti reformních zákonů mají plnou podporu všech poslanců klubu ODS. Čekáme na paragrafovaná znění, ke kterým samozřejmě lze očekávat věcnou a konstruktivní debatu. Co se týče ostatních členů zdravotního výboru v koalici, je situace odlišná existuje rozdílný postoj k některým návrhům – jak ze strany KDU ČSL a ze Strany zelených.
K této konkrétní záležitosti nezazněly ani ze strany ODS, ani ze strany koaličních partnerů žádné připomínky. S věcným záměrem všichni souhlasili. Další věc je paragrafované znění, které půjde do připomínkového řízení a bude k dispozici odborným společnostem. Já bych doporučil, aby konkrétní připomínky a návrhy byly směřovány k mým rukám, abychom o tom mohli hovořit a abychom mohli na této konkrétní věci zapracovat. Jednoznačně je čas ještě v této věci něco změnit. Důležité je, abychom věděli přesné připomínky a argumentaci k tomu.
MUDr. Čermák, Břeclav
Jaký by měl být podle Vás příjem lékaře zaměstnance, např. anesteziologa se specializací v okresní nemocnici, který poctivě dělá svoji práci?Nepůsobí újmu ani pacientům ani primářovi, je vždy připraven podat svůj výkon celých osm hodin denně. Myslím tím plat bez služeb.
Já si představuji, že by plat lékaře měl být srovnatelný s platem lékaře ve stejném oboru v okresní nemocnici v Evropské unii. Samozřejmě přepočtený na spotřební koš v České republice, tedy index cen v České republice. Takže jestliže anesteziolog v okresní nemocnici v Linzi má plat 5000 euro, měl by mít podobný plat i český lékař.
MUDr. Tomáš Rozsíval
Myslíte si, že je budoucnost zdravotnictví ve sdružování praxí typu Chrenek, Agel, Potysz, Moje ambulance, Penta, atd.? Myslíte, že lékaři poté, co se formálně stali pseudosvobodnými ve svém pseudopodnikání, mají v krátké budoucnosti nějakou naději si svobodu udržet, nebo byste byl pro omezenou suverenitu?
Budoucnost zdravotnictví je ve vytvoření konkurenčního prostředí pro všechny typy poskytovatelů zdravotní péče. Nebudeme-li se stavět otevřeně ke všem typům poskytovatelů, tedy i k možnosti sdružování jednotlivých zdravotnických zařízení, nikdy nemůžeme dosáhnout dostatečné kvality dostupnosti zdravotní péče srovnatelné s vyspělými zeměmi světa. Já jsem jednoznačně pro to, aby stát žádným způsobem tyto aktivity nereguloval, neomezoval podnikatele ve zdravotnictví, neomezoval řetězení zdravotnických zařízení. Myslím, že vedle sebe mohou existovat řetězce ambulantních a lůžkových zařízení a mohou si velmi úspěšně konkurovat co se týče kvality i ceny služeb.
Zdraví.Euro.cz: Stát by tedy neměl podle vás nijak řešit problém monopolizace podnikání ve zdravotnictví?
Co se týče obavy z monopolního postavení, na to pamatují stávající právní normy. Jsem přesvědčen, že tyto normy, které platí i pro ostatní oblasti podnikání, jsou dostačující a mohou stejným způsobem účinkovat i v oblasti zdravotnictví. Nevidím důvod vytvářet jakékoliv specifické podmínky pro poskytování zdravotních služeb z hlediska monopolního postavení. Jsem přesvědčen, že poskytování zdravotních služeb je podnikání analogické s jinými činnostmi. Zdravotní péče je sice specifická oblast, ale co se týče otázky monopolizace poskytování služeb, ji vidím jako činnost, která nepotřebuje žádnou speciální právní úpravu nad rámec stávajících zákonů.
MUDr. Urbánková
Jak dorovnáte ambulantním specialistům propad v příjmech, který jste způsobili poklesem ceny jejich práce a zároveň nekompetentním zásahem ohledně smluv lékařů s pojišťovnami. Ačkoliv jste předpokládali pokles ošetření, smlouvy jsou nastaveny tak, že pokud lékař bude chtít dostat zaplaceno alespoň část práce, kterou odvedl, musí ošetřit stejně pojištěnců jako loni…
Já si uvědomuji, že systém, který je nyní nastaven v rámci úhrad - ať už praktickým lékařům nebo ambulantním specialistům - není kvalitní. Na druhou stranu z mého pohledu je možné sjednat nápravy pouze komplexní reformou zdravotního pojištění. My jsme předložili věcný návrh novely zákona o zdravotním pojištění a já si myslím, že aplikací těchto právních norem v praxi dojde k tomu, že pojišťovny budou mít možnost daleko lepším způsobem dohadovat cenu poskytovaných služeb samotnými zdravotními pojišťovanami.
Zdraví.Euro.cz: Dojde tedy k dorovnání propadu v příjmech?
V kompetenci poslanců tato věc není a není mi známo, že by mělo docházet k nějakým změnám v tomto roce v otázce úhrad ambulantním specialistům ze strany MZ nebo pojišťoven.
MUDr. Vedralová
Pane poslanče, pracoval jste někdy jako lékař, jestliže ano, jakou máte specializaci? Jste členem ČLK?
Jsem vystudovaným lékařem 1. LK UK v Praze obor všeobecné lékařství. Po promoci jsem absolvoval příslušnou praxi a byl jsem zařazen do specializačního oboru psychiatrie. Poté jsem zdravotnictví opustil. Jsem členem ČLK, přestože zdravotnickou praxi nevykonávám. Pracoval jsem tedy jako lékař pouze v rámci praxe po ukončení studií medicíny (tzv. specializační kolečko).
MUDr. David Klán
Platí i dnes, že jste jedním z kritiků komunikace ministra Julínka s ostatními členy zdravotního výboru. „Vadí mi například, že jsou to novináři, opoziční poslanci, někdy i lobbisté, kteří mají návrhy zákonů ministerstva zdravotnictví často dříve než já a mí kolegové.“ I dnes tato komunikace vázne nebo se nějak zlepšila?
Moje kritika nikdy nesměřovala osobně k ministrovi Julínkovi. Týkala se věcných připomínek komunikace, ať již mezi ministerstvem zdravotnictví a veřejností, tak mezi MZ a poslaneckým klubem ODS nebo členy zdravotního výboru za koalici. Nutno říci, že komunikace uvnitř poslaneckého klubu nebo koalice s MZ se významně zlepšila. Například zavedením odborné pracovní skupiny K9, která řeší otázku regulačních poplatků ve zdravotnictví. Komunikace se nyní změnila a je bezvadná.
Uživatel: pacient
Trváte i dnes na tom, že ve vybírání regulačních poplatků by neměly existovat žádné výjimky?
Výjimky tak, jak jsou navrhovány, se týkají toho, že by měly být osvobozeni někteří pacienti na základě jejich věku. Já si myslím, že to není věk, ale sociální situace konkrétní jednotlivce, která má být od poplatků osvobozena nebo nikoliv.
Zdraví.Euro.cz: Zhruba před měsícem jste proZdraví.Euro.cz uvedl, že zastáváte tvrdší linii, že jste i narozdíl od svých kolegů ve straně odpůrcem jakýkoliv výjimek. Tak se ptám, zda se po aktuálních událostech (návrhy KDU na změkčení reformy, projednávání reformy u Ústavního soudu) něco na vašem názoru změnilo nebo jestli nadále zastáváte názor – poplatky bez jakýchkoliv výjimek.
Já stále trvám na tom, že ta část zákona o veřejném zdravotním pojištění o regulačních poplatcích by neměla obsahovat žádné výjimky sociálního typu. To znamená, že by se neměla dotýkat jakýchkoliv záležitostí, které mají co dělat se sociálním postavení pacienta.
Uživatel: pacient
Jak byste například řešil situaci jako rodič, který má astmatické dítě a nemůže si dovolit zaplatit mu šestitýdenní pobyt v ozdravovně?
Musí to být sociální systém a nikoliv zdravotní systém, který bude kompenzovat sociálně slabým rodinám tyto záležitosti. Znovu říkám, že to musí být sociální zákony, které tento problém budou řešit. A já budu usilovat o to, aby v rámci ministartva práce a sociálních věcí došlo k revizi těchto záležitostí. I na nejbližší ideové konferenci ODS přijdu s jasným požadavkem na to, aby v podobných případech existovaly sociální kompenzace na úrovni sociálních dávek. Ale zase jen pro ty, kteří jsou sociálně slabí. Nikoliv plošně podle věku.
MUDr. Boris Šťastný (38)
Je absolventem 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Praze, obor všeobecné lékařství (1994). Od roku 1990 působil ve vrcholných manažerských pozicích v oblasti sportovního průmyslu a obchodu. Členem ODS od roku 1998. Od roku 2002 zastupitelem MČ Praha 10, kde se dlouhodobě zabývá oblastí zdravotnictví a již druhé volební období vede zastupitelský klub ODS. V letech 2003 až 2006 poradce prezidenta České republiky. V roce 2006 zvolen poslancem Parlamentu České republiky, kde zastává pozici místopředsedy Výboru pro zdravotnictví.
ženatý, 2 děti (Boris, 2001 a Zoran, 2003)
Zdroj: www.borisstastny.cz
(ivb), www.Zdravi.Euro.cz
